医疗废物处置流程.docx

医疗废物收集、暂存、转运登记制度 一、各科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存三年。 二、一次性卫生医疗用品（如：注射器、输液器等）使用后立即毁形，由各科室进行 1：1000 含氯消毒液浸泡消毒。并做好消毒记录， 记录包括消毒物品的名称、数量、时间、消毒剂名称及其浓度、消毒者签名。 三、各科室医用垃圾装入黄色垃圾袋内，每天由专人统一收集至医用垃圾暂存处，每 2 天进行焚烧处理或不能焚烧的消毒后集中填埋。 四、医疗废物收集、贮存和运送的专用工具、容器要防渗漏、防遗撒、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施， 容器有警示标识。 六、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员，应采取有效的职业卫生防护措施。 七、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。 医疗废物暂存处工作人员工作制度 一、工作人员按要求着装，收、送医疗废物时戴防护帽、 口罩、手套；穿连衣裤、工业用靴。 二、每天下午 4 时 30 分从各科室将分类包装的医疗废物从 高楼层到低楼层的路线从楼梯走道送至垃圾贮存间，并锁好 门窗。 三、在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标 识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废 物运送至垃圾贮存房。 四、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应 当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 五、在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破 损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接 触身体。 六、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边 角、易于装卸和清洁的专用运送工具。 七、每天运送工作结束后，应当用含氯消毒液（有效氯 浓度1000ppm/L）对运送工具（推车及容器）进行擦拭或浸 泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。 医疗废物处理有关工作人员职业卫生安全 防护要求 一、为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员配备必要的防护用品，如工作服、帽子、口罩、手套、胶鞋等，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。 二、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时， 应当采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理，必要时进行血源性传播疾病的检查和随访，并上报院感科。 三、被HBV 阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在 24h 内注射乙肝免疫高价球蛋白，同进进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。 医疗废物暂存处管理规定 一、在医疗垃圾专用房间暂时贮存医疗废物，有严密的 封闭措施，加盖、上锁，不得露天存放医疗废物，防止渗漏 和雨水冲刷。 二、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮 食”的警示标识。 三、医疗废物暂时贮存的时间不得超过 48 小时。 四、每日用含氯消毒液（有效氯浓度1000ppm/L）对垃圾房内的运送工具、容器及墙面、地面进行清洁和消毒，定 期喷洒防蚊蝇、防蟑螂药物。 五、防止非工作人员接触医疗废物。 医疗废物分类目录 类别 感染性废物 特征 携带病原微生物具1、有引发感染性疾病 传播危险的医疗废物 常见组分或者废物名称 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布、及其他各种敷料、一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次 性医疗器械、废弃的被服，其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2、 医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、 各种废弃的医学标本。 5、 废弃的血液、血清。 6、 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 病理性废物 损伤性废物 诊疗过程中产生 的人体废弃物和医学实验动物尸体等 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 1、手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体 组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体等。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安等。 药物性废物 化学性废物 过期、淘汰、变 1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方质或者被污染的 类药品等。 废弃药品 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包 括：致癌性药物，如：硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、奈氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧胺、硫替派等。可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制剂。 3、废弃的疫苗、血液制品等。 具有毒性、腐蚀 1、医学影像