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现有磷结合剂的分类有哪些？ 【答】（1）含铝磷结合剂：含铝的磷结合剂是第1代磷结合剂，比如氢氧化铝，具有高效的磷结合能力，曾被广泛使用。但是由于部分铝被消化道吸收，长期应用会引起铝在体内的潴留，可以导致抗促红细胞生成素性贫血、铝相关性骨营养不良和中枢神经系统损害等铝蓄积的毒副作用，从而引起严重的不良反应，如阿尔茨海默病、骨病变等。因此，氢氧化铝不再用于高磷血症的长期治疗，仅用于短期治疗和其他治疗方法无效的情况。 （2）非钙的磷结合剂 ①司维拉姆：司维拉姆是一种水凝胶聚合物，不含金属，与磷在肠道结合，限制肠道吸收磷，不会吸收入血，无蓄积。司维拉姆可以降低血磷水平，还能降低血浆胆固醇、低密度脂蛋白等，显著延缓血管钙化的发生。 ②碳酸镧：是一种含金属的磷结合剂，该药品应随餐嚼服。目前尚无研究发现镧对身体产生影响。碳酸镧能够改善骨细胞功能及活性，对于延缓血液透析患者冠脉钙化有显著效果。