伤口评估及处理课件.pptxVIP

伤口定义及分类;皮肤结构;伤口处理一般模式;伤口MDT小组（multidisciplinary team ）;伤口MDT小组;各类伤口;伤口评估的目的;伤口定义及分类;9;按伤口性质分类;根据伤口修复时间分类;分类根据伤口的颜色;黑色伤口;黄色伤口;红色伤口（Red）;有粉红色的上皮化组织； 新生上皮组织娇嫩，正在爬皮阶段。;伤口愈合过程;伤口处理的步骤;第一步：伤口评估;全身性评估;局部性评估;.;.;伤口测量;使用测量工具或参照物;伤口渗出液;伤口渗出液;表格浏览;表格浏览;第五生命体征——疼痛;典型压疮病例;病历资料;专科资料;辅助检查;治 疗 计 划;是治 疗 计 划;u;首 次 治 疗;满屋的恶臭;理解了“病魔”之魔的含义;儿子媳妇回来住了;负压治疗、尝试PRP;节约成本;各阶段治疗措施 与病魔作斗争;一帆风顺 难！;给治疗师的礼物;TIME 原则;T = Tissue Management;I = Infection or Inflammation Control 感染/炎症的控制;I = Infection or Inflammation Control 感染/炎症的控制;I = Infection or Inflammation Control 感染/炎症的控制;传统伤口处理方法及弊病;传统伤口治疗——干性愈合环境;;伤口愈合概念-湿性愈合;伤口愈合概念-湿性愈合;? 有利于坏死组织的溶解 与渗出液水合释放纤维蛋白溶酶 溶解小血管周围的纤维鞘，恢复正常营养交换 免疫细胞趋化因子，加速清创 ? 维持创面局部微环境的低氧状态 ? 有利于细胞的增殖分化和移行 维持细胞和酶的活性 细胞的快速移行 ? 保留渗出液内的生长因子并促进其释放 刺激成纤维细胞增生 巨噬细胞、中性粒细胞的化学趋化剂;M = Moisture Balance 湿润平衡;吸收饱和或敷料粘性过强停留在伤口上的问题;E = Edge of wound 伤口边缘;Wound-bed Preparation – 伤口床准备;创面负压封闭治疗(NPWT);富血小板血浆（ PRP）;第五步：跟踪与教育;让健康教育 了然于心、落到实处;达成目标;伤口护士培训计划;门诊住院衔接配合;下肢静脉溃疡;下肢静脉曲张合并挫裂伤;挫伤缝合术后不愈;收集病例，引发讨论;犬咬伤缝合术后不愈（糖尿病）;.;.;;剖腹产术后伤口不愈;.;;;脾切除术后伤口不愈;骨折内固定术后;大腿根部溃疡合并感染（糖尿病）;;右足缝合后感染（糖尿病）;反复发作的糖尿病溃疡;伤口拉合技术在门诊的应用;简易负压在感染伤口的应用;争取最佳愈合效果;幼儿外踝外伤;烧伤新旧疗法对比———小科研;院内会诊;ZXQ 双下肢暖宝烧伤（糖尿病）;zxx 30年前烤电后损伤;脑梗、股骨骨折术后卧床;缠绵30年的“伤”;我国创面治疗现状与将来发展预;伤口治疗近十年发展;创面治疗模式;谢谢聆听！