医疗核心制度试卷及答案.docx

医疗核心制度考试题 姓名： 科室： 分数： 一、选择题（每小题 3 分，共 10 题，共 30 分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？ （ ） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查， 认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院 领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1 次 B、2 次 C、3 次 D、 4 次5、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？ ( ) A、10 分钟 B、 15 分钟 C、20 分钟 D、30 分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（ ）内完成 A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在 医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ ） A、1 天 、6 小时 B、3 天 、12 小时 C、1 周、1 天 D、5 天、1 天 10、对病重患者，病程记录至少要（ ）记录一次 A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天二、填空题（每空 1.5 分，共 30 空，共 45 分）。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括 、和 。 2、住院医师对患者的 、 、 、 、 、 等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由 或 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。 4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请 或会诊。 5、医疗会诊包括 、 、 、 、等。 6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、 、 和手术后的患者。 7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 小时内对患者的 、 、 等提出指导意见。 8、对新入院普通病人，住院医师应在 小时内完成首次病程记录。 9、出院病历一般应在 _天内归档，特殊病历归档时间原则上不超 过 。 10、手术安全核查由 、 和 三方共同核查并逐项填写手术安全核查表。 三、问答题（共 3 题，共 25 分）。1、日常病程记录的内容？(8 分) 2、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项 (8 分)。 3、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？(9 分) 一选择题BABBC AACCB 二填空题 1 主任或副主任医师 主治医师、住院医师 2 诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院 3 科主任、副主任以上专业职务资格 4 上级医生 有关科室医师 5.急会诊、科间会诊、科内会诊 全院会诊、院外会诊 6.疑难、新入院 7.48.诊断、鉴别诊断、处理 8. 8 9. 3、 1 周 10.手术医师、麻醉医生、手术护士 答：病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于 24 小时内进行拟诊分析， 提出诊疗措施，并记于病程记录内。 答：在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以说明。 答：首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊医师下班前，应将患者移交接班医师， 把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。