降低住院患者坠床跌倒发生率.ppt

乐高圈QCC成果汇报快乐工作 持续改进 稳步提高 0501030402主题选定活动计划拟定现状把握目标设定 真因分析0607080910目录对策实施与检讨 对策拟定 效果确认 检讨与改进 标准化 前期工作 前期工作一二三成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽 乐 高 圈2017年12月成立圈徽寓意：三条箭头：医院三级质控体系方形格：舒适安全的病区环境30°、45°、65°：持续改进，稳步提高圈名选定：可乐：1票和谐：3票复兴：2票乐高：5票65°45°30°口号：快乐工作 持续改进 稳步提高圈名选定：可乐：1票和谐：3票复兴：2票乐高：5票 圈长的职责领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助,全员参加,全员发言, 全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等 圈员的职责热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业 圈 成 员吕海燕，本科学历，副主任护师，从事护理工作23年，担任护士长13年，具有较强的组织、管理能力，能够熟练应用质量管理工具与方法，持续改进护理质量。 医院质量管理委员会委员。陕西省护理学会急诊常务委员。中华护理学会资深会员。刘炎琴，本科学历，副主任护师，工作年限25年，，担任护士长14年，具有较强的组织、协调沟通能力，擅长运用质量管理工具对存在问题进行分析，担任陕西省护理学会骨科专业委员会委员， 医院质量管理委员会委员。杨莉莉，本科学历，副主任护理师，工作期间坚持护理知识学习，2001年在陕西省广播电视大学函授专科护理。2004年参加全国高等教育自学考试于2008年全部成绩合格并获得本科，学士学位。从事临床护理工作19年,护理管理工作14年。李嫦燕，本科学历，副主任护师，从事护理工作22年，担任护士长14年，具有较强的组织、管理能力，能够熟练应用质量管理工具与方法，持续改进护理质量， 医院质量管理委员会委员。?张琴，大学本科，延安市人民医院心胸/肿瘤外科护士长，主管护师。多年来的护士工作经验使得张琴成为一个名对病人满腔热忱、对技术精益求精、对工作高度负责的新时代优秀护理管理工作者。马调玲，大学本科，护理师，从事护理工作10年，对急危重患者护理有丰富的工作经验。 主题选定 职务姓名工作年资（占30%）学历改善能力（占30%）主题改善能力（占40%）改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值圈长吕海燕2322.5本科 80 4 3272圈员刘炎琴2521本科 80 4 3268杨莉莉2321本科 60 4 3266李嫦燕2220本科 80 4 3268张琴1818.5本科 60 4 3260马调玲 814.5本科 50 4 3256平均65圈 能 力 主题确定一氧化碳中毒患者院外带人压疮转归分析降低暖水袋烫伤发生率降低PICC、深静脉置管堵管的发生率降低危重患者转运过程中设备不足发生率提高危重患者床头抬高精确率降低住院患者坠床跌倒发生率 选题分析主题评价项目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定一氧化碳中毒患者院外带人压疮转归分析3111914651降低暖水袋烫伤发生低PICC、深静脉置管堵管的发生率28141224783提高危重患者床头抬高精确率26181224804降低危重患者转运过程中设备不足发生率14222322815降低住院患者坠床跌倒发生率362722261116★评价说明分数可行性迫切性圈能力上级政策60-69不可行普通0%~50%不相关70-79可行迫切51%~75%相关80分以上极可行极迫切76%~100%极相关 活动计划拟定 月份周期活动项目2017年12月2018年1月2018年2月2018年3月负责人123412345123412345选出圈名及圈徽……一吕海燕1、主题选定……一吕海燕2、活动计划拟定……一刘炎琴3、现状把握……一……一李嫦燕4、目标选定……一杨莉莉5、解析……一吕海燕6、对策拟定……一张琴7、对策实施核定……一……一……一……一……一……一……一马调玲8、效果确认……一……一刘炎琴9、标准化……一……一杨莉莉10、检讨与改进……一李嫦燕11、资料整理与发表……一张琴活动拟定计划表（甘特图） 现 状 把 握 易发生坠床跌倒重点病种统计疾病名称2017年12月1月二月三月四月合计慢性阻塞肺疾病1191688610696575高血压病(成人)5356314679265糖尿病伴长期并发症8276394266305脑梗死4546284653218未控