高危药品制度和目录.pdfVIP

高危药品管理制度 为促进医院药品的合理使用，保障患者用药安全，减少不良反应， 防止医疗差错的发生，根据卫生部有关对高危药品管理的要求及美国医 疗安全协会(ISMP)2008年高危药品目录，特制定本制度。 一、高危药品定义 高危药品是指药理作用显著且迅速，使用不当极易发生严重后果甚 至危及生命的药物。 二、高危药品管理制度 (一) 我院高危药品根据使用频率及一旦出错造成的危害程度，将高 危药品划分为A级、B级、C级。 (二)A级高危药品应集中存放，存放位置有警示标志 （全院统一高 危药品标识），其他级存放位置有警示标志。 (三)A级高危药品调配、发放应严格执行双复核，使用高危药品专 用袋，护理人员执行A级高危药品应双人核对后给药。 ( 四)加强高危药品的效期管理，确保先进先出，安全有效。 (五)各临床科室使用高危药品过程中应加强临床观察。 (六)高危药品要有确切适应症时才能使用。药学部门定期和临床医 护人员沟通，加强对高危药品的不良反应监测，并定期汇