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- 2023-09-24 发布于河南
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电视辅助胸腔镜外科手术有哪些临床应用?
电视辅助胸腔镜外科手术(VATS)是20世纪90年代胸心外科学上的一大进步。其特点是:充分利用现代影像技术,改进了的手术机械、电子和超声技术以及先进的内镜系统,部分改变了传统胸心外科以手工操作为主,以手术刀为工具的手术方法,给胸外科医生带来了挑战。与传统开胸手术比较,VATS仅需数个小切口,插入与电视影像相结合的胸腔镜即可实施不同的胸腔手术。为一些高龄老年,心肺功能不佳或不适宜大切口开胸病人提供了另一种手术选择。与常规开胸手术比较,VATS的切口小,手术创伤小,手术时间短,失血少,对病人的呼吸功能影响减小,术后疼痛减轻,并发症减少,恢复快。经过近10多年的临床实践和经验积累,VATS技术已逐步成熟,临床应用逐渐增多。
VATS 的临床应用范围包括两方面,疾病诊断上的应用和治疗上的应用。应用VATS 来明确诊断的胸部疾病有:胸膜疾病(如胸腔积液、胸膜炎、胸膜肿瘤等)、肺实质病变(如单一或多发肺结节、肺肿瘤等)、肺间质病变(如弥漫性肺间质纤维化等)、纵隔病变(纵隔肿瘤或肿大淋巴结等)、横膈病变以及胸部外伤、胸腔内探查及组织取材进行病理检查等。采用VATS治疗的胸部疾病有:胸膜疾病(脓胸引流、血胸探查及清除、胸腔积液时的胸膜粘连术,胸膜剥脱术等)、肺疾病(复发性气胸、肺大疱、肺脓肿切开引流、肺楔形切除、肺叶切除、早期肺癌的切除、肺减容手术、肺包虫病
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