医院市场部管理及绩效考核.pdfVIP

三级公立医院绩效考核管理 公立医院作为我国医疗服务提供主体，医院绩效管理是医院改革发展的重要工具和抓 手，在新的改革背景下具有更加重要的战略地位。公立医院绩效考核采用运筹管理和财务统 计等测量统计方法，采用统一的标准对医务人员完成的业务数量、服务质量、工作效率等情 况进行考核评价，考核结果与医务人员的薪酬待遇等切身利益密切相关。因此，公平的绩效 管理，是医院未来的经营决策和组织管理工作提供保障。本研究尝试构建一套绩效评价体系， 坚持以患者为中心的原则，以对国家、省、市的医改政策和我院战略导向进行分析为核心， 将三级公立医院绩效考核指标指导临床业务科室的绩效考核，以改革科室收支核算体系为关 键手段，建立全方位多系统适用的绩效考评体系，以期有效整合医院资源、调整医疗费用结 构、实现医院精细化管理。 一、建立多维度的临床绩效评价体系 在绩效评价体系的总体设计上，始终坚持以人民健康为中心，坚持公立医院公益性， 把社会效益放首位，围绕办院方向、社会效益、医疗服务等方面，建立健全绩效考核指标体 系，具体包括设置学科建设、质量安全、工作效率、经济运营、患者满意度五个维度的综合 考核，引导科室全面可持续发展，有效的避免了片面性评价。 1、学科建设 2017年国务院办公厅印发 《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，明确提出加强 临床重点专科、学科建设，提升医院核心竞争力。学科建设是医院的发展战略中的重要部署， 尤其是对地级市三甲医院的生存和发展而言更是担任着举足轻重的角色。因此，我院将学科 建设纳入了医院绩效评价体系中。学科建设这一评价维度采用了可量化的指标如DRG组数、 CMI、权重等衡量专科能力;同时还包含人才梯队建设和学术任职的评价指标。 2、医疗质量 医疗质量是医院医疗管理的核心和医院参与市场竞争的关键，直接反映了医院的社会 效益与经济效益。为完善和持续改进医院医疗质量保障体系，促使医院质量管理的科学化、 规范化、标准化进程，旨在从评优奖惩到主动改进质量工作进行全程的跟踪，敦促科室落实 质量控制，提高医疗效益。在医疗质量指标的设计上，遵循了中国医疗质量指标体系(CHQIS) 的三个筛选标准;在医疗质量指标的内容上，参考了国际医疗质量指标体系(IQIP)，并根据不 同临床专科的属性，设计出与各专科发展契合的通用指标和特色指标。大致可分为直接反映 医疗结果和患者安全;经研究证实与医疗结果高度相关的治疗或护理等服务;侧重反映患者利 益的三类指标。 3、工作效率 为应对日益攀升的服务需求与相对有限的医疗资源之间的矛盾，医院研究各临床科室 的发展重点和瓶颈，设立特色效率指标纳入绩效评价体系。一方面，医院引入DRGs评价体 系中的时间消耗指数、费用消耗指数，引导科室与省内同级医院比较，提升效率、减少患者 经济负担。另一方面，采用统一考核与分类考核相结合，不同的大类系统采用不同的特色指 标，以引导每个临床专科提升工作效率。 4、经济运营 在新医改背景下，药品、耗材零加成等政策的实施，医院高度重视医疗费用结构管理， 为此，医院根据临床科室经济运营的实质内容，结合资产配置、工作效能、成本控制等因素， 将指标分成三类评价考核内容:收益能力指标、运营能力指标和成本控制指标。并重新调整 了收入、支出的核算方式，取消双重核算，实行医疗费用在申请科室和执行科室之间按比例 计入，以体现参与科室的劳动价值。 5、患者满意度 “患者满意”是对医院的最高评价，也是医院提高医疗服务质量的准则和标志。我院 在调查患者满意度时充分考虑了患者体验的各个维度，并且参考国内外满意度调研模式，设 计出符合我院特色的患者满意度调查问卷，并且通过第三方公司执行问卷的调研，以患者真 实的就医体验来考评科室的医疗服务质量。 6、专项绩效 为了保障绩效考评体系更全面合理，医院根据不同时期的发展重点，对四级手术、病 案质量、病例权重(RW)等进行专项绩效考核，使绩效考评作为一项有力的管理工具，强化三 级公立医院的功能定位，同时建立绩效管理方案提升医院绩效的作用机制，推进医院向既定 目标发展。 二、建立医护独立考核与核算体系 采用医护独立考核与分配方式，在医院层面明确要求医疗单元须进行组间二次分配， 通过强化信息系统建设，统计与分析医疗组各项相关数据，并以此为分配依据，充分调动医 生积极性，强化医疗质量管理效果，深化专科医疗技术发展