表H01单位工程质量竣工验收记录.docx

单位（子单位）工程质量竣工验收记录 （GB50300-2001）表 统表Ⅰ 工程名称施工单位 项目负责人 序号 项 目 分部工程验收  结构类型 技术负责人 项目技术负责人 验 收 记 录 （施工单位填写） 共 4 分部，经查符合设计及标准 规定 4 分部 层数 建筑面积 开工日期完工日期 验 收 结 论 （监理或建设单位填写） 质量控制资料核查 共 项，经核查符合规定 项 共核查项，符合规定 共核查 项，符合规定 项， 共抽查 项，符合规定 项， 3 抽查结果 经返工处理符合规定 项 4 观感质量验收 共抽查 项，达到“好”和“一般” 的 项，经返修处理符合要求的 项 综合验收结论 6 (建设单位填写) 建设单位 参加 验 （公章） 收 单 项目负责人： 位 监理单位 （公章） 总监理工程师： 施工单位 （公章） 项目负责人： 设计单位 （公章） 项目负责人： 勘察单位 （公章） 项目负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日注：单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位的法人代表书面授 表单位工程质量控制资料核查记录 工程名称 施工单位 施工单位 序 份 监理(建设)单位 项目 资料名称 号 图纸会审记录、设计变更通知、工程洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 建 施工试验报告及见证检测报告 筑 隐蔽工程验收记录 与 施工记录 结 地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料 数 核查意见 7 20 8 3 核查 核查意人 见 核查人 8 构 分项、分部工程质量验收记录 22 9 工程质量事故及事故调查处理资料 10 新技术论证、备案及施工记录 11 1 图纸会审记录、设计变更通知、工程洽商记录 原材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报 2 6 告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 4 给排 隐蔽工程验收记录 2 水与 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 2 6施工记录 6 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 11 8 新技术论证、备案及施工记录 9 1 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 2 原材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报 告 3 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 4 通风 隐蔽工程验收记录 5 与 制冷设备运行调试记录 6 空调 通风、空调系统调试记录 7 施工记录 8 分项、分部工程质量验收记录 9 新技术论证、备案及施工记录 10 工程名称 序 项 施工单位 施工单位  监理(建设)单位 号目 号 目 1 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 2 2 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告 6 3 设备调试记录 份数 核查 核查意见 人 核查意见 核查人 建 接地、绝缘电阻测试记录 1 筑 电 隐蔽工程验收记录 1 气 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 9 新技术论证、备案及施工记录9 1 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 原材料、设备出厂合格及技术文件及进场检（试）验报 2 告 3 智 隐蔽工程验收记录 4 能 施工记录 5 建 系统功能测定及设备调试记录 6 筑 系统技术、操作和维护手册 7 系统管理、操作人员培训记录 8 系统检测报告 9 分项、分部工程质量验收记录 10 新技术论证、备案及施工记录 1 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 2 3 建 原材料出厂合格及技术文件及进场检（试）验报告隐蔽工程验收记录 4 筑 施工记录 5 节 外墙、外窗节能检验报告 6 能 设备系统节能检验报告 7 分项、分部工程质量验收记录 8 新技术论证、备案及施工记录 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录2 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 2 3 4 5 6 7 8 9 电 梯 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收记录施工记录 接地、绝缘电阻试验记录 负荷试验、安全装置检查记录分项、分部工程质量验收记录新技术论证、备案及施工记录 结论（由监理或建设单位填写）： 施工单位项目负责人： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 表单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 工程名称序项 工程名称 序 项 安全和功能检查项目 号 目 1 地基承载力检验报告 2 桩基承载力检验报告 3 混凝土强度试验报告 4 砂浆强度试验报告 5 主体结构尺寸、位置抽查记录 6 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 7 屋面淋水或蓄水试验记录 8 9 建筑与结构 地下室渗漏水检测记录水试验记录有防水要求的地面蓄 10 抽气（风）道检查记录 11 外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 12 幕墙气密性、水密性、耐风压检测报告 13 建筑物沉降观测测量记录 14 节能、保