(医学课件)中老年人常见口腔问题.ppt

种植牙过程 种植牙特点 ①能很好的恢复牙齿功能，咀嚼功能优于其他传统义齿。 ②依靠人工牙根进行修复，不用磨健康的邻牙，对牙齿没有伤害。 ③人工牙根牙槽骨紧密结合，具有很强的固位力与稳定性。 ④没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。 固定义齿 固定义齿是患者不能自行取戴的一种修复体。固定义齿仿真效果好，颜色逼真，使用时感觉较舒适。 固定义齿示意图 固定义齿适应症 ①少数牙间隔缺失，数目一般为1-3颗牙，需借助邻牙进行固定桥修复。 ②牙体大面积缺损、牙齿颜色形态异常等单个牙齿的修复。 固定义齿特点 ①固定牙齿是靠真牙作为支持的，义齿所受的咬合力经真牙传到牙周组织，咀嚼感近似于天然牙。 ②固定义齿体积小，戴后舒适，无异物感，美观。 ③无需摘戴，经久耐用。 活动牙齿 活动义齿顾名思义，即可以自由取戴的修复体。它适用范围广，从单个牙齿缺失、多个牙齿缺失及全口牙齿缺失均可适用。活动修复体分两大类：可摘局部义齿和全口义齿。 活动义齿特点 ①活动义齿的适应症广泛，缺失单个牙，多个牙，或全口牙都可采用，几乎可以用于所有缺牙情况的修复。 ②活动义齿制作简单，在价格上有着绝对的优势。 ③可自行摘戴，便于清洁，有利于口腔卫生的护理。 ④体积大，部件多，初戴时患者常有异物感，需要时间适应。 ⑤避免吃过硬、过黏的食物。 可摘局部义齿示意图 传统卡环式可摘局部义齿 牙周病症状示意图 患牙周病牙齿，牙槽骨吸收，牙齿伸长、松动 健康牙齿，牙龈粉嫩 牙周病的危害 牙周病是成年人牙齿脱落的首要原因，还影响心脏、肺、肾等重要脏器功能，导致各种疾病发生的重要成因。牙周病可引起心血管系统疾病（心内膜炎、急性心肌梗死、冠心病）、糖尿病、呼吸道及消化道慢性疾病。患重症牙周病的孕妇发生早产和低出生体重儿的危险性是牙周正常孕妇的7.5倍。 牙周病的治疗方法 ①基础治疗： 主要包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整。龈上洁治主要针对的是牙龈缘以上看得见的菌斑牙石。而龈下刮治和根面平整则主要针对牙龈缘以下的菌斑牙石。 牙周病的治疗方法 ②手术治疗：牙周炎发展到较严重的阶段，需要进行牙周手术。手术可以翻开牙龈瓣，暴露根面和牙槽骨，在直视下彻底地清除袋壁和根面的菌斑、牙石和病变组织，消除牙周袋；可以修整软硬组织的不良外形，建立和谐的生理外形，利于菌斑的控制；还可以恢复美观和功能的需要，利于牙齿的修复。 牙周病的治疗方法 ③维护治疗：牙周炎患者经过恰当的治疗后，炎症消退，病情控制，疗效的保持有赖于患者菌斑控制，定期的复查、监测和必要的重复治疗。 牙周病的预防措施 ①首先掌握正确的刷牙方法——即每天2次，每次3分钟，并且在饭后、睡前漱口，保持口腔清洁；对不易去除的食物碎屑、软垢、牙菌斑，要用牙线清洁。 牙周病的预防措施 ②均衡的营养对维持牙周组织健康起着重要作用，可以增强牙周组织的抗感染力和修复的能力。同时应少吃甜食，因为蔗糖能促使牙菌斑内细菌的生长和繁殖。 牙周病的预防措施 ③手指按摩牙龈，能促进牙龈的血液循环，增加牙龈组织氧气和营养的供应，有助于牙龈的健康。 叩齿是一种口腔保健方法，保持牙周健康有一定作用。 牙周病的预防措施 ④洁牙 是预防牙周病的重要手段。刷牙不能代替洗牙，洁牙能清除牙面上多年存积的牙菌斑、牙结石，尤其是龈下牙菌斑、牙结石。每隔半年再复查一次，如果发现新的牙垢、菌斑或牙结石，可再洗一次牙。 对洗牙的两种误会 首先，洗牙削掉牙齿，产生牙缝， 洗牙只是洗掉牙齿表面的牙结石，牙结石去除后，它原来所在的空间就自然显露出来了，所以感觉牙齿间有了缝隙，但这种情况只限于牙石很多的人，长期洗牙的人治疗后基本没有什么变化。 对洗牙的两种误会 其次，洗牙要6个月一次， 一旦开始就不能不洗了， 所以干脆就不洗牙。每天 都刷牙，牙石也会产生，建议最好还是定期洗牙，预防龋齿和牙周病。 牙齿敏感 牙齿敏感即牙本质过敏，俗称“风牙”，主要是对冷热食物、冷风凉水、酸甜食物、饮料等刺激过敏、酸痛难受。当牙齿磨损后，牙釉质坏掉，牙本质就暴露在外面，外界直接刺激牙本质，容易引起牙痛。 导致牙齿敏感的原因 ①牙的咬合面即后牙面，前牙的切缘磨损过重，釉质大部或全部被磨去，牙髓（俗称牙神经）相对离牙表面近了，因而对温度和化学等刺激敏感。 导致牙齿敏感的原因 ②牙龈萎缩后使牙颈暴露，牙颈部及其下方的牙根是没有牙釉质包绕的，故对刺激敏感。 导致牙齿敏感的原因 ③刷牙不正确引起牙齿敏感。左右拉锯式刷牙，日久天长，会将牙釉质磨掉从而露出里面的牙本质，造成牙根产生一个小豁口状，以后吃凉、热食物都会引起过敏。对付这种情况引起的牙齿敏感，可以补好，形成人工保护层。 日常防敏感小妙招 ①进食酸性食物和饮料后，最好1小时后再刷牙。因为牙齿刚刚被酸性物质腐蚀过，表面变得很软，如