卧床病人更换床单操作要点及考核评分标准.pdfVIP

卧床病人更换床单操作要点及考核评分标准.pdf

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卧床病人更换床单操作方法及评分标准(已修改) 科室 姓名 总得分 项目 考 核 评 价 要 点 分值 评分等级 得分 存在问题 I II III IV 护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩 3 3 2 1 操作准备 10 用物准备及评估:护理车、清洁大单、中单、被套、枕套、床 分 7 7 5 3 2 刷、洗手液、扫床巾、污衣袋、需要时备清洁衣裤和便盆。 1.评估患者的病情、意识状态 3 3 2 评估患者 10 2.了解患者病损部位、活动能力、配合程度等 5 5 4 3 2 分 3.评估病室环境:周围病人无治疗或进餐,关闭门窗,调节室温 2 2 1 1.携用物至床旁,核对床号、姓名及手腕标示,解释操作目的、 5 5 4 3 2 方法及配合事项,询问病人有何需要,协助病人解决。 2.移开床旁桌距床20㎝,移开床尾椅,护理车放于床尾正中 2 2 1 3.病情许可时,放平床头和床尾支架 1 1 4.松开床尾盖被,将病人枕头移向对侧,将各种引流管妥善放 5 5 4 3 2 置,协助病人两手放在胸腹部,两腿屈曲, 5.一手扶病人肩,另一手紧扶膝部,轻推病人转向对侧侧卧,背 3 3 2 1 向护士,遮盖好病人 6.从床头至床尾松开近侧各层床单,将中单污染面向内卷至病人 3 3 2 1 身下 操作要点 7.将大单卷塞于病人身下,从床头至床尾扫净床褥 4 4 3 2 1 70分 8.铺清洁大单,将大单横、纵中线对齐床横、纵中线,将大单分别 向床头、床尾散开,将靠近护士一侧大单向近侧下拉散开,将清 10 10 8 6 4 洁大单对侧一半大单正面向内卷,塞入病人身下,按铺床法铺好近 侧大单 9.铺清洁中单于大单上,近侧部分下拉至床缘,卷对侧中单于病 2 2 1 人身下,将近侧中单塞入床垫下铺好 10.协助病人平卧,将病人枕头移向近侧,协助病人翻身,面向护 2 2 1 士 11.护士转向对侧 1 1 12.从床头至床尾松开近侧各层床

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