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2022 CSCO 免疫检查点抑制剂临床应用指南解读（第二部分） 1、晚期结直肠癌 【主要更新】 1. 在一线、二线和三线姑息治疗中，删除「无论 RAS 和 BRAF 基因突 变状态」。 2. 将「ICIs （PD-1 单抗）」改为「ICIs （PD-1/PD-L1 单抗）」。 【解读】 由于各种PD-1/PD-L1 单抗在复治的 dMMR/MSI-H 的晚期结直肠 癌都有一些数据，所以将「ICIs （PD-1 单抗）」 改为「ICIs （PD-1/PD-L1 单抗）」。基于泛瘤种的 II 期研究数据，2021 年 11 月 25 日，PD-L1 抑制剂恩沃利单抗被 NMPA 批准用于治疗不可切 除或转移性 dMMR/MSI-H 的成人晚期实体瘤，包括经氟尿嘧啶类、 奥铂或伊立替 康治疗失败后的晚期结直肠癌。 2、肾透明细胞癌 【主要更新】 1. 将「仑伐替尼+帕博利珠单抗」列为肾透明细胞癌一线治疗（包括 低风险组和 I 中、高风险组）的 级推荐； 2. 将「卡瑞利珠单抗+法米替尼」列为肾透明细胞癌二线及 以上治疗 的 III 级推 荐 。 【解读】 1.II CLEAR + +