2022年医学-学校结核病的防治.pptxVIP

; 学校结核病防控能力的建设 学校结核病疫情的日常监测与管理 学校结核病散发病例的管理 学校结核病疫情的处置 学校结核病突发公共卫生事件的应急处置;一、学校结核病防控能力的建设;结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。该病传染性强，治疗时间长。 ;;针对传染源的防控措施是目前最为有效的; 学校结核病的流行现状; 师生结核病防治知识缺乏，发病后不及时就医，或确诊后不及时将病情告知学校 新生入学体检措施不落实，不能及早发现学生结核病患者 学生晨检、因病缺勤、缺课登记与病因追查制度未真正贯彻落实，不能及时主动发现病人 学生学习紧张、压力大，户外活动少，营养差，居住拥挤、通风不良、容易发病; 辖区管理和等级管理相结合 政府主导，医教协作，分工负责，密切配合; 学校在结核核病防控中的职责;成立学校结核病组织机构;构建学校结核病防控三级网络; 按有关规定〔?中小学生健康体检管理方法?小、中、寄入学〕将结核病的检查工程作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查工程，并纳入健康体检档案 落实由班主任或班级卫生员负责的晨检工作 落实因病缺课登记和追踪制度 加强疫情报告 建立健全校内有关部门之间、学校与家长之间、学校与当地医疗卫生机构及教育行政部门之间的联系机制;1 学校结核病健康教育〔1〕;1 学校结核病健康教育〔2〕;1 学校结核病健康教育〔3〕;2 创造良好的学校卫生环境;配合卫生部门做好学校结核病爆发疫情的处置工作。 建立一把手总负责、分管校长具体抓的工作责任制，将责任分解到部门，落实到人。 学校结核病防控能力的建设 传染源“早发现〞是控制学校结核病传播的关键 第三十七页，共四十四页。 休学学生可住院或居家隔离治疗，并接受所在地的结核病防治机构的管理。 四、学校结核病疫情的处置 落实因病缺课登记和追踪制度 〔3〕得了结核病，应当到县〔区〕级结防机构接受检查和治疗； 单纯PPD强阳性胸片正常者 日常管理：日常监测、结核病健康教育等。 针对传染源的防控措施是目前最为有效的 根据县级及以上结核病防治机构的休学诊断证明，学校对患结核病的学生采取休学管理。 第二十二页，共四十四页。 学生因症前往校医院或综合医院就诊后，医院网络直报到大疫情网上。; 晨检和因病缺勤追踪是学校结核病防控工作的关键，也是学校防止结核病疫情发生最有效的措施。通过晨检和因病缺勤追踪，学校可以及时发现结核病疫情苗头。通过对疫情苗头的处置，包括对传染性肺结核患者的隔离和治疗管理，阻断结核病在校园内的传播。;症状监测网络;;;确诊的学校结核病患者复学时，必须出具县级及以上结核病防治机构〔定点医疗机构〕开具的病情证明。 第十七页，共四十四页。 应当在强化各项常规预防措施的同时，采取以病例管理为主的防控措施，严防结核病在校园内传播。 依据?学校结核病防控工作标准〔试行〕?，为确保学校结核病防控工作顺利开展，学校应成立相应的组织机构。 中国结核杆菌高感染率，人群普遍易感 〔疫情报告的第一责任人〕 等规定核定事件，确定是否构成突发公共卫生事件。 〔1〕晨检和因病缺勤追踪〔2〕 建立一把手总负责、分管校长具体抓的工作责任制，将责任分解到部门，落实到人。 第三十二页，共四十四页。 学校结核病疫情的日常监测与管理 第三十九页，共四十四页。 针对传染源的防控措施是目前最为有效的;区CDC ; 根据卫生部、教育部印发的?中小学生健康体检管理方法?〔卫医发〔2022〕37号〕有关规定，学校应将结核病检查作为学校新生入学体检、毕业生体检和教职员工每年常规体检的必查工程。 健康体检要纳入健康档案中，筛查情况要记录在“结核病筛查统计表〞中，学校需要留档。 ; 幼儿园、小学、初中新生入学体检应包括肺结核可疑病症调查、结核病密切接触史调查。对有结核病密切接触史者进行PPD皮肤试验，对PPD试验强反响者〔硬结平均直径≥15mm或有水疱〕进行胸部X线检查。对X线胸片检查异常或有可疑病症者进行痰涂片检查。 高中和大学新生入学体检、毕业生体检和教师体检应包括肺结核可疑病症调查和胸部X线检查。有肺结核可疑病症者或者胸部X线检查异常者进行痰涂片检查。 ;三、 学校结核病散发病例管理措施; 做好确诊病例的登记和管理工作 休学和复学管理 协助医疗卫生机构做好不需休学结核病病例的管理 积极协助医疗卫生机构对结核病病例的密切接触者进行筛查;1、确诊病例的登记和管理; 根据县级及以上结核病防治机构的休学诊断证明，学校对患结核病的学生采取休学管理。休学学生可住院或居家隔离治疗，并接受所在地的结核病防治机构的管理。 休学离校的患者应当纳入居住地的结核病防治机构进行治疗管理； 休学在校的患