医务人员职业暴露处理流程.docxVIP

医务人员职业暴露处理流程? 1、若皮肤及粘膜发生职业暴露，需用流动水和肥皂水反复进行冲洗； 2、若溅入口腔、眼睛等部位从而引起职业暴露，需用生理盐水和流动水对粘膜反复进行冲洗； 3、若碰到利器割伤或刺伤等情况，应在伤口旁由近心端向远心端对伤口进行轻轻挤压，尽可能将损伤的血液挤出，再用肥皂水和大量流动水反复对伤口进行冲洗。冲洗后尽快用0.5%碘伏或75%的酒精对伤口进行消毒，必要时需进行包扎； 4、发生暴露事件时，应第一时间向科室领导及院感办公室进行报告； 5、及时填写针刺伤报告表，报告内容按照医院内部报告表进行； 6、如果暴露源HBV呈现阳性，应尽快为暴露者实施以下措施：? （1）血清学监测：乙肝五项、HBV DNA(乙肝DNA定量)、肝功能，分别于3个月和6个月后进行复查； （2）主动和被动免疫措施：A.若抗HBs（乙肝表面抗体）≥10mIU/ml，不处理；B.如果未接种或抗HBs（乙肝表面抗体）不详或抗HBs（乙肝表面抗体）＜10mIU/ml，应立即注射HBVIG（高效乙肝免疫球蛋白）200-400IU,同时注射乙肝疫苗20ug，并分别于1及6个月后注射乙肝疫苗20ug； 7、如为可疑HCV(丙肝)阳性，应分别月0、6、9个月对暴露者进行复查，一旦发现HCV（丙肝）呈阳性，需交由专业人员进行治疗； 8、如为可疑或确诊HIV（艾滋病）阳性者，需对暴露者定期进行HIV（艾滋病）抗体检测（0、4、8周及3、6个月进行复查），同时请专家对伤口进行评估，以确定是否给予预防用药； 9、发生暴露后，应及时进行随访： A. HBV（乙肝）：分别月3个月及6个月后检测HBsAb（乙肝表面抗体）； B. HCV（丙肝）：暴露后4~6月内对抗HCV（丙肝）和ALT（转氨酶）进行复查； C. HIV（艾滋病）：暴露后4周、8周、3个月、6个月后对HIV（艾滋病）抗体进行检查。 体检须知 体检时间： 体检地点： 体检单位： 体检前注意事项 一、饮食方面 1、检查前三日正常清淡饮食，不要吃过多油腻、不易消化的食物；作息规律。 2、体检前一日的晚餐以清淡、易消化饮食为主，勿饮酒、不宜食用含高碘(如海带、紫菜、海蜇等)、高嘌呤(如动物内脏、海鲜等)、高糖(如甜食、饮料等)、高蛋白、高脂肪的食物及动物血液制品。 3、请您于检查前一天晚上八点后禁食，尽早休息，直至第二天体检时均须保持空腹状态(不能吃早餐)。在完成B超、抽血后，方可进食。 二、衣着方面 请您参加体检时请穿宽松衣物，勿带金属饰品及隐形眼镜；女士请勿穿着连衣裙、连裤袜。 三、女性请特别注意 1、怀孕及有可能已怀孕的女士，请预先告知我们的医护人员，请勿做DR胸部X射线检查。 2、月经期间，请暂勿进行尿液留取，请至登记处询问工作人员以便安排日后补检。 3、体检项目中含有DR胸部X射线检查，为了不影响拍片的效果，请在当天尽量不要穿带有金属的内衣物。 四、其他方面 1、B超及抽血化验完成前请勿进食。 2、若体检项目中含有纯音气导听阈的测试，受检者最好于体检前48小时脱离接触噪声环境后进行纯音气导听阈测试检查。 对患有哮喘、高血压、心脏病等慢性疾病的体检者，体检前及体检日正常服药，在检查时请向医师说明病情及服用药物的名称。对患有糖尿病或某些慢性疾病的体检者，需要将平时服用的药物携带备用，应优先做空腹项目的检查，然后及时服药。 4、请将您的健康状况及特殊情况如糖尿病患者，不能耐受长时间空腹请告知体检现场工作人员，以便在体检时重点检查并及时调整您的体检流程。 五、体检中注意事项 您到达体检处后，请先去登记处登记并领取体检化验单，若对体检项目有疑问，可到登记处询问。 2、请您参照体检表封面上标注的体检项目参加各项体检若自动放弃某项检查，造成漏诊，将会影响对您健康状况进行全面，准确地评估。 3、体检请先完成B超、采血，其余项目可不分先后顺序进行，请一定配合工作人员现场协调、以便您及时顺利完成体验。 4、受检者在进行尿液采样时，应采集“中段”尿样(请勿从排尿开始时就采样；排尿结束前的尿样也不适宜采集、检验)。 5、因特殊情况不能当日做某些项目体检者，请至登记处询问工作人员以便安排日后补检。 6、若您有其他检查要求或需要帮助时，您可以直接联系我们的 7、请您注意保管好自身所带的贵重物品。 六、体检后注意事项 在所有体检项目完成后，请您将体检表交至登记处并将体检表填写完整；我们的工作人员会为您进行最后核对，确认项目都已完成后方可离开。