重症肺炎的诊断标准及治疗.ppt

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重症肺炎界定原则与 抗菌治疗的探讨 利辛县第二人民医院呼吸科 ; 肺炎严重性的评估 重症肺炎界定原则:检验与新原则制定 重症肺炎抗菌治疗探讨;肺炎严重性的评估;Pneumonia Patient Outcomes Research Tearm (PORT) 的队列研究(有关CAP);;;;结 果;结 果;结 论;重症肺炎界定原则;ATS 1993年有关重症小区取得性肺炎(SCAP)的界定;有关1993年SCAP原则的检验与评估;ATS有关SCAP指标的敏感性和特异性;SCAP界定原则调整和修改;修改SCAP原则*的敏感性和特异性;其他指标的敏感性和特异性;重症CAP诊疗原则;重症HAP诊疗原则;重症VAP诊疗原则;重症肺炎的抗菌治疗;ATS指南:根据危险原因和发病时间HAP分组 ;第Ⅰ组;第Ⅱ组;第Ⅲ组;有关ATS-HAP指南的评价 Fiel S.Chest,2023;119:412(s);有关ATS-HAP指南的评价 Fiel S.Chest,2023;119:412(s); Cunha BA推荐方案(Med Clin North Am 2023,85:19);HAP的经验性抗菌治疗(2) Cunha BA推荐方案(Med Clin North Am 2023,85:19); 马斯平(头孢吡肟) CTZ CIP 大肠杆菌 99.1 97.1 93.6 肺炎克雷伯杆菌 96.5 90.8 92.1 产气肠杆菌 95.4 60.3 92.8 阴沟肠杆菌 92.3 64.5 87.6 费劳地构椽酸杆菌 98.4 66.2 84.6;头孢吡肟和亚胺培南治疗ESBL培养阳性 的院内取得性肺炎(成功率%);头孢吡肟 头孢他啶 亚胺培南 环丙沙 阿米卡星 妥布霉素;;;VAP的初始经验性抗菌治疗(1);VAP的初始经验性抗菌治疗(2);有关“降阶梯治疗策略”(de-escalation therapy strategy)或“塔拉戈纳策略”(Tarragona frategy);有关重症肺炎抗菌治疗的若干共识(1);有关重症肺炎抗菌治疗的若干共识(2);有关重症肺炎抗菌治疗的若干共识(3);有关重症肺炎抗菌治疗的若干共识(4);谢谢 重症肺炎界定原则与 抗菌治疗的探讨 利辛县第二人民医院呼吸科 ; 肺炎严重性的评估 重症肺炎界定原则:检验与新原则制定 重症肺炎抗菌治疗探讨;肺炎严重性的评估;Pneumonia Patient Outcomes Research Tearm (PORT) 的队列研究(有关CAP);;;;结 果;结 果;结 论;重症肺炎界定原则;ATS 1993年有关重症小区取得性肺炎(SCAP)的界定;有关1993年SCAP原则的检验与评估;ATS有关SCAP指标的敏感性和特异性;SCAP界定原则调整和修改;修改SCAP原则*的敏感性和特异性;其他指标的敏感性和特异性;重症CAP诊疗原则;重症HAP诊疗原则;重症VAP诊疗原则;重症肺炎的抗菌治疗;ATS指南:根据危险原因和发病时间HAP分组 ;第Ⅰ组;第Ⅱ组;第Ⅲ组;有关ATS-HAP指南的评价 Fiel S.Chest,2023;119:412(s);有关ATS-HAP指南的评价 Fiel S.Chest,2023;119:412(s); Cunha BA推荐方案(Med Clin North Am 2023,85:19);HAP的经验性抗菌治疗(2) Cunha BA推荐方案(Med Clin North Am 2023,85:19); 马斯平(头孢吡肟) CTZ CIP 大肠杆菌 99.1 97.1 93.6 肺炎克雷伯杆菌 96.5 90.8 92.1 产气肠杆菌 95.4 60.3 92.8 阴沟肠杆菌 92.3 64.5 87.6 费劳地构椽酸杆菌 98.4 66.2 84.6;头孢吡肟和亚胺培南治疗ESBL培养阳性 的院内取得性肺炎(成功率%);头孢吡肟 头孢他啶 亚胺培南 环丙沙 阿米卡星 妥布霉素;;;VAP的初始经验性抗菌治疗(1);VAP的初始经验性抗菌治疗(2);有关“降阶梯治疗策略”(de-escalation therapy strategy)或“塔拉戈纳策略”(Tarragona frategy);有关重症肺炎抗菌治疗的若干共识(1);有关重症肺炎抗菌治疗的若干共识(2);有关重症肺炎抗菌治疗的若干共识(3);有关重症肺炎抗菌治疗的若干共识(4);谢谢

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