出诊登记表分析和总结.docxVIP

出诊登记表 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998 家庭医生团队出诊记录表 病人姓名： 性别：口男 口女 年龄： 联系人： 联系电话： 联系时间： 接通知人： 是否签约：口是 口否 通知时间： 出诊时间： 出诊医生： 出诊护士： 其他人员： 出诊地点： 联系人介绍的情况： 身份证号： 家庭档案号： 主要症状： 体检： T: ℃， R : 次/分， P: 次/分， BP : / mmHg 诊断： 处理： 记录人： 年 月 日 时 分 病人转归：口居家观察 口上转至 医院 口其他备注：