基层医疗机构如何做好院感管理.pptxVIP

;院感管理;;;组织管理;组织管理;医院三级院感管理体系流程图;怎样合理配备院感管理人员？;组织管理;组织管理;医院感染的发展史;医院感染的发展史;医院感染的发展史;医疗机构院感管理人员;;我们大家不一定取得如此大的成绩，但可以参与到“人人都是感控践行者”的行动中。将感控措施融入到临床路径和临床操作中，开展临床相关院感科研课题的研究，以减少患者病痛，达到减少医疗费用的支出，确保医疗安全。保护患者，保护自己，保护家人。做到医院感染“零容忍”！;;一、开展医院感染病例监测：;二、布局流程;;;;三、环境与物体表面的清洁消毒：;三、环境与物体表面清洁消毒;消毒湿巾纸;现代复用方式取代传统方法;A0=600是复用卫生清洁用品（如，抹布、拖把头）湿热消毒的最低要求。 A0=600相当于80℃/10min， 90℃/1min， 或93℃/30sec。;四、加强手卫生;;;严格执行手卫生;如何配置手消毒剂？;如何配置手消毒剂？;;;;;;;（五）做好空气消毒;3、紫外线灯照射消毒;紫外线灯辐射强度监测资料的留存;4、清菌片辅助室内空气消毒;无人的情况下使用紫外线灯照射空气消毒，加上;;六、做好医务人员职业防护;正确佩戴口罩（重点）;呼吸卫生/咳嗽礼仪;;七、做好物品消毒灭菌管理;消毒供应中心图片;消毒供应中心图片;消毒供应中心图片;（1）无菌物品的储存 1）灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存 放区。 2）物品存放架或柜应距地面高度20~25cm，离墙5cm～10cm，距天花板50cm。 3）物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。 4）消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。;;（3）无菌物品发放 1）无菌物品的发放，应遵循先进先出的原则。 2）放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放。 3）发放记录应具有可追溯性，应记录一次性使用无菌物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。 4）运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。;3、使用的诊疗器械、器具与物品的要求： （1）进入人???无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 （2）接触完整的皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 （3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 （4）医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 （5）被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照《医疗机构消毒技术规范》 （WS/T367-2012）有关规定执行。; ;;医护人员诊疗操作时严格遵守无菌操作原则。;九、做好一次性使用无菌医疗用品管理;十、做好消毒产品的管理;十一、合理使用抗菌药物;十二、规范处置使用后的锐器;;一、手术室;二、产房和人流室;三、口腔科;口腔用水：符合微生物指标要求;四、中医临床科室;五、治疗室、换药室、注射室;六、普通病房;;一、安全注射;（二）医务人员安全注射相关知识;（二）医务人员安全注射相关知识;（二）医务人员安全注射相关知识;气管插管 1）如无禁忌，患者应采用床头抬高30-45度体位，且尽可能采用无创通气； 2）吸痰时严格无菌操作； 3）重复使用的呼吸机管道、雾化器须灭菌或高水平消毒。呼吸机管道如有明显分泌物污染应及时更换；湿化器添加水应使用无菌水每天更换。 4）对危重病人须注意口腔卫生，做好口腔护理。（如每日用生理盐水和2﹪碳酸氢钠清洁口腔2～3次） 5）每日评估，及时撤管。;二、各种插管后的感染预防措施：做好目标性监测;血管内置管 1）开展血管内置管的使用、维护及相关感染的预防与控制培训； （如：严格执行无菌技术操作规程；严格执行手卫生规范；选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，应当首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉；定期更换置管穿刺点覆盖的敷料；导管不宜常规更换；紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在48小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理等） 2）保持插管部位清洁，有污染时及时更换敷贴； 3）血管导管的三通锁闭阀要保持清洁，发现污垢或残留血迹时及时更。 4）每日评估，及时撤管。;中心静脉置管;三、手术操作：注意术前、术中、术后的管理;四、超声检查;五、医疗废物管理;分类收集注意事项;医疗废弃物鹅颈式扎口;注意：错误的封口和标识;医疗废物暂存、登记要求;;;关注医务人员的健康;;院感无小事