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二. 认知行为咨询方法 特点: 1. 心理问题是由认知原因形成的; 2. 强调改变认知,从而产生情感与行为的改变; 3.通常是针对具体问题进行认知教育性的咨询。 本文档共77页;当前第30页;编辑于星期三\7点3分 认知原理与应用 基本特点: ①人的天性中既有好的、理性的力量,亦有自损的负性自动想法、思维方式和行为。 ②强调认知、理性的作用:主张理性信念和思考方式是人健康和幸福的内在保障。 ③教育倾向:力图用一套合理、健全的心理生活观念去教育、说服、劝导人。 本文档共77页;当前第31页;编辑于星期三\7点3分 临床心理学观点: 每个人都有独特的评价和理解事物的方式, 这是长期积累形成的认知结构或认知图式,指导信息加工过程,决定对事物评价、推理和解决的过程。 心理问题来自认知曲解导致现实不适应而产生。 本文档共77页;当前第32页;编辑于星期三\7点3分 基本原理: 人们倾向于依靠过去经验理解事物, 便形成了对事物评价和理解的基础。 如果改变这种惯常的认知模式, 对事物从不同角度考虑, 就能改变态度和行为,解决心理问题. 本文档共77页;当前第33页;编辑于星期三\7点3分 最具代表性的两种认知疗法 ◆贝克的认知疗法 ◆埃利斯的理性-情绪-行为疗法 本文档共77页;当前第34页;编辑于星期三\7点3分 贝克:心理病理观 不良的早期经验 认知功能失调性假设/图式/规则/信念 重大副性事件 负性认知被激活 (对自我/当前体验/将来的消极预期) 情绪 行为 生理反应 本文档共77页;当前第35页;编辑于星期三\7点3分 学生常见错误的核心信念 无能类 我不能;我无力量;我不起作用…… 无自信类 我不行 我做不好 我被人嫌弃…… 无价值类 我很苯 我活着给别人增加负担…… 本文档共77页;当前第36页;编辑于星期三\7点3分 错误的认知方式 非此即彼 使不合格/打折扣 精神过滤 度人之心 以偏概全 应该/必须之命令 管状视力 预测未来 灾难化 贴标签 个人化 责备 不公平的比较 “如果…怎么办”的持续担忧 情感推理 无法驳斥 本文档共77页;当前第37页;编辑于星期三\7点3分 错误的认知方式举例 1.迎面过来一位同学没打招呼:“他不愿意见我” 2.讲话时发现有人表露不耐烦:“我招人讨厌” 3.有人不同意自己的意见:“他总与我作对” 4.与一位同学不和:“我跟谁都合不来” 5.考试时对一个问题答不出:“我这个人很失败” 6.一件事不顺利:“我的命不好,做什么都倒霉” 错误的核心信念举例 1.如果我不能拔尖,就是失败。 2.如果不同意我的意见,就是不喜欢我。 3.个人的价值取决于别人的评价。 4.努力也不一定能成功。 5.个人认为对别人好,就一定是别人所需要的。 6.帮助人就要帮人选择、代劳,达到好的结果。 本文档共77页;当前第38页;编辑于星期三\7点3分 例:自卑形成过程(机制) 早年经历:发生过对自己有影响的事件 如被抛弃、忽略、虐待、批评和惩罚;缺少表扬、兴趣和温暖 核心信念的形成:对自我价值的评价,即怎么看自己 如:我是个坏孩子,我是个没有价值的人,我很笨,我不够好 生活规则的形成:生活的方针或策略 如:我必须一直将别人放在第一位;做到足够好才是成功 在重大事件中的自动思维:对自我/当前体验/将来的消极预期 如:我会遭到拒绝,我会失败,我会控制不了局面 无助的情感和行为:逃避、不必要的预防、干涉等 如:找个理由退出,对不良后果过度防范和准备 核心概念得到确认:我真没用,真的很笨 本文档共77页;当前第39页;编辑于星期三\7点3分 咨询过程 主题递进: 建立良好的咨访关系 识别与改变错误的自动思维 识别与改变错误的核心信念 会谈结构: 良好的会谈
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