经空气传播疾病医院感染预防与控制规范.ppt

---WS/T 511-2016卫生执行标 准 2016年12月27日由中华人民共和国国家卫生和评划生育委员会发布 2《经空气传播疾病医院感染预防与控制规 背景◎经空气传播疾病发病上升趋势；·肺结核发病率、患病率均居高不下， 麻疹2000年后，发病率呈上升趋势， 并且在15岁以上的人群中发病率上升。· 2013年春季，全国麻疹呈高发态势。医院感染防控难度大。传播范围大，传播速度快、发病率高医疗机构等人口密度大的场所高发，容易暴发症状缺乏特异性，易误诊、漏诊医院的防控意识和能力薄弱2021/10/10 3 主要内容范 围规范性引用文件术语和定义管 理 要 求患者识别要求患者转运要求患者安置要求培训与健康教育清洁、消毒与灭菌202柄病机构工作人员经空气传播疾病预防与控制要求4 范围⑩本标准适用于各级各类医疗机构。⑩包括：医院、卫生院、疗养院、 门诊部、诊所卫生所(室)以及 急求站等。2021/10/10 5 规范性应用文件◆ WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范◆ WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操 作规范◆ WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监 测标准◆ WS/T 311 医院隔离技术规范◆ WS/T 313 医务人员手卫生规范◆ WS/T 367 医疗机构消毒技术规范◆ WS/T 368 医院空气净化管理规范WS/T 442 临床实验室生物安全指南3术语和定义2021/10/10 6 术语和定义◆ 经空气传播疾病◎由悬浮于空气中、能在空气中远距离传播(1m), 并长时间保持 感染性的飞沫核传播的一类疾病。◎包括专性经空气传播疾病(如：开放性肺结核)和优先经空气 传播疾病(如：麻疹和水痘)。空气传播◎带有病原微生物的微粒子(≤5μm) 通过空气流动导致的疾病传播。2021/10/10 7 几 个 相 关 定 义 ( 1 )· 飞沫核飞沫在空气悬浮过程中由于失去水分而剩下的 蛋白质和病原体组成的微粒或核， 通常大小在 1-5μm , 飞 沫 核 通 常 以 气 溶 胶 形 式 进 行 传 播 。· 特点：-含有活的病原微生物-可被其他成分保护-可在空气中悬浮-可以长距离传播2021/10/10 8 · 气 溶 胶 (aerosol)-由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体 系，又称气体分散体系。其分散相为固体或液体小质点，其大小 为1～100纳米，分散介质为气体。· 气溶胶传播 (aerosol transmission)-以SARS 为研究对象- Obligate(专性) :自然条件下，仅由可吸入的气溶胶微粒传播， 如肺结核- Preferential(优先性) :自然条件下，有多种传播途径，但气溶 胶微粒是主要传播途径，如麻疹，水痘- Opportun (机会性) :自然条件下，由其他途径传播，但特殊 情况下可经气溶胶微粒传播。几个相关定义(2) 几 个 相 关 定 义 ( 3 )-除了飞沫核经空气传播外， 还有一些可吸入的 微粒也可经空气传播， 如曲霉菌。2021/10/10 10 术语和定义◆ 负压病区(房)◎通过特殊通风装置，使病区(房)的空气由清洁区向污染区流动， 使病区(房)内的压力低于室外压力。负压病区(房)排出的空 气需经处理，确保对环境无害。 病室与外界压差宜为-30 Pa, 缓 冲间与外界压差宜为15 Pa。◆产生气溶胶的操作◎能产生气溶胶的操作，例如气管插管及相