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医院慢性阻塞性肺疾病的康复护理常规 慢性阻塞性肺病（COPD）简称慢阻肺，是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿是导致COPD最常见的疾病。 慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，病情进展常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。阻塞性肺气肿，简称肺气肿，肺气肿使肺的弹性回缩力减低，呼气时由于胸膜腔压力增大而使气道过度萎陷造成不可逆的气道阻塞。 COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，COPD的康复是指多学科参与的康复治疗和护理，以期达到稳定或逆转COPD病情的过程，最大限度地改善患者的肺功能和正常社会活动能力。 一、主要功能障碍及评估 （一）主要功能障碍 1.有效呼吸降低由于慢阻肺的病理生理变化，患者呼吸运动障碍，有效通气量降低，呼气末残留在肺部的气体增加，影响了气体交换功能；长期慢性炎症，呼吸道分泌物的引流不畅，加重了换气功能障碍，使通气/血流比例失调，常导致缺氧和二氧化碳潴留；而严重的缺氧，又引起血管痉挛，继而会引发缺氧性肺动脉高压，危害心脏，导致肺心病的产生；不少慢性支气管炎患者年龄偏大，有不同程度的驼背，肋软骨有不同程度的钙化，限制了胸廓的活动，导致肺功能进一步下降，使有效呼吸降低。 2.病理性呼吸模式慢性支气管炎并发肺气肿时，肺通气功能明显障碍，肺组织弹性日益减退，影响了患者平静呼吸