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不能将脱出肠管送回腹腔 立即用大块敷料（最好是生理盐水浸润的纱布）覆盖脱出的内脏和伤口 用三角巾等做环行圈，圈的大小以能将腹内脱出物环套为宜，将环行圈环套脱出物 然后用饭碗或茶缸将环行圈一并扣住 用绷带等包扎（连同饭碗或茶缸一起包扎） 几种特殊伤口的包扎方法 腹腔内脏脱出 本文档共42页；当前第30页；编辑于星期一\11点19分 创伤急救技术详解演示文稿 本文档共42页；当前第1页；编辑于星期一\11点19分 优选创伤急救技术 本文档共42页；当前第2页；编辑于星期一\11点19分 前 言 有人（Papadimitiou）认为：若院前救护到达更及时，且能及时、正确、有效的应用院前急救技术，尚有11%的死亡可能避免。 土耳其Ege指出，若能在伤后5min内给予救命性措施，伤后30min内给予医疗急救，则18～25%患者生命可得到挽救 创伤急救是急诊医学的重要组成部分 由此看来，缩短伤者得到救治的时间，可以有效地降低患者的死亡率和致残率。 据统计，因创伤而死亡的患者50%死于创伤现场。30%死于创伤早期，20%死于创伤后期并发症。 创伤发生最初的目击者往往不是医务工作者，而“第一目击者”能否对伤者实施有效的初步急救和呼吸，往往直接影响患者的预后。 本文档共42页；当前第3页；编辑于星期一\11点19分 国内外创伤急救基本模式 英美模式 把伤员送给医生，注重院前急救 法德模式 把医生送给伤员，重视院前急救 国内模式 多样化，缺乏循证依据 本文档共42页；当前第4页；编辑于星期一\11点19分 创伤现场急救决策 创伤事件 现场评估 伤员初步基础评价 致命性或多发性严重创伤 Yes 启动快速转运机制 再次评估 详细体检和评估 No 详细体检和评估 再次评估 适当创伤处理 启动转运 及时有效救治 本文档共42页；当前第5页；编辑于星期一\11点19分 前 言 目 的： 急救原则： 创伤急救步骤： 维持伤员生命，避免继发性损伤， 防止伤口感染 先抢后救；先重后轻；先急后缓；先近后远；连续监护；救治同步. 解救；止血；包扎；固定；正确搬运转送 本文档共42页；当前第6页；编辑于星期一\11点19分 创伤急救技术 创伤急救五大技术 解救 止血 包扎 固定 搬运 本文档共42页；当前第7页；编辑于星期一\11点19分 一.解 救 正确的解救可以避免伤员遭受进一步损伤，使伤员得到尽快救治 灾害和急诊救援是一种互相帮助的责任和义务，寻求救助是一种正当的权利，国际社会的应急救助是一种人道主义的义务和责任 人道救援医学是一种实实在在的专门学科，除了提供救治行为外，更是促进和传播人类健康是一种“人权”的这一信念 本文档共42页；当前第8页；编辑于星期一\11点19分 交通事故救援 ＊事故现场不同部门协调一致，接受统 一指挥，畅通道路，为医务人员开展 急救工作创造条件 ＊医务人员对现场整体伤情进行评估， 确定是否需要支援及优先解救对象 ＊首先评估伤员气道和呼吸，其次是循 环状况 ＊颈椎恰当固定，用脊柱固定板将伤员搬离现场后转运，群伤事故需确定转运次序 解救 解救原则 本文档共42页；当前第9页；编辑于星期一\11点19分 坍塌事故的救援 ＊借助救援仪器寻找伤员 ＊有异物刺入体内者切勿 马上拔出 ＊遵循事故伤员解救原则 触电救援 ＊切断电源再施救 ＊一时不能切断电源时，必须用结缘物施救 ＊注意自身保护 解救 解救原则 本文档共42页；当前第10页；编辑于星期一\11点19分 二.止血术 现场止血术常用的有四种，使用时要根据具体情况，可以应用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。 本文档共42页；当前第11页；编辑于星期一\11点19分 常用的 止血方法 止 血 方 法 指压止血法 止 血 方 法 止血带止血法 填塞止血法 包扎止血法 本文档共42页；当前第12页；编辑于星期一\11点19分 指压止血法 ﹡适用于头部和四肢某些部位的大出血。 ﹡方法有直接和间接两种。直接压在伤口上，适用于伤口较小，出血不多。间接按压法：用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压在骨的浅面，达到阻断血流的目的。 ﹡此法仅用于短时间控制动脉出血 本文档共42页；当前第13页；编辑于星期一\11点19分 指压止血法 本文档共42页；当前第14页；编辑于星期一\11点19分 加压包扎止血法（最常用） 常用于一般伤口出血 先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带加压包扎达到较长时间止血目的。在没有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。