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- 2023-10-08 发布于广东
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(优选)成人still病三级查房 本文档共29页;当前第1页;编辑于星期一\17点3分 入院查体 脉搏:102次/分,呼吸:20次/分,血压:162/81mmHg,体温:39.1?℃,神清,精神软,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,球结膜充血水肿,言语稍含糊,急性病容,时有对答不切题,皮肤未见皮疹、破溃,双侧颈部、锁骨上、腋窝浅表淋巴结未及明显肿大。双肺呼吸音低,未闻及明显干湿罗音。心律齐,未闻及病理性杂音,腹平软无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。肠鸣音3次/分。双下肢可及凹陷性浮肿,双下肢肌力II级,双上肢肌力IV级,感觉无殊 本文档共29页;当前第2页;编辑于星期一\17点3分 本文档共29页;当前第3页;编辑于星期一\17点3分 本文档共29页;当前第4页;编辑于星期一\17点3分 辅助检查 10.18 10.22 10.24 10.26 10.29 11.1 11.4 WBC(*10^9/L) 11.0 9.8 8.3 15.8 12.1 7.2 10.1 N% 90.9 93.6 92.3 95.8 93.7 88.1 91.1 HB(g/l) 125 124 124 128 124 101 95 CRP(mg/l) 95.4 147.1 82.2 141.8 113 90.8 103.4 CK(u/l) 5362 6164 4478 1727 913 181 CK
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