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- 2023-10-07 发布于四川
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放弃医疗协议书范文
律师医疗互助金协议书。
费:
a一般门急诊医疗费用:
帐户段费用乙方不予承担,由甲方人员自负;但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品_____%部分,乙方予以报销_____%。
自负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担_____%;
共负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担_____%;
b住院或急诊室留院观察医疗费用:
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担_____%;(_____%乙类药品自负部分由个人自理)
门诊大病和家庭病床的医疗费用:
乙方按参加人员实际自负部分承担_____%;
以上一般门急诊医疗费用,乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币_____元,住院或急诊室留院观察的医疗费用,乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币_____元(其中手术费限额为_____元,医疗医药费_____元)。
报销请带好医药费发票和病历卡,由事务所指定专人办理。
本互助金只限参加人员本人使用,不得转借或冒名顶替,一经发现,取消其报销资格。
1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员,不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律
师的工作人员。
2、甲方参加互助金人员应参加____市城镇职工基本
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