出疹性疾病整理.pptVIP

本文档共60页；当前第31页；编辑于星期一\11点12分 临床表现--后天性风疹 并发症 关节痛和关节炎：年长女性多见，多于疹退后一周内发生 神经系统并发症：脑炎、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征和周围神经炎 本文档共60页；当前第32页；编辑于星期一\11点12分 临床表现--先天性风疹 四种结局和表现： 宫内表现：流产、死胎、发育迟缓、畸形 出生时缺陷：低体重、听力障碍、先天性心脏病、肝脾大、白内障和视网膜病、小头畸形、血小板减少性紫癜、骨发育不良 迟发性疾病：听力丧失、内分泌病（糖尿病、甲状腺功能障碍和生长激素缺乏）、白内障或青光眼、进行性全脑炎 不显性感染（正常） 本文档共60页；当前第33页；编辑于星期一\11点12分 实验室检查 血象：WBC：N or low， LC：rise 病毒分离：羊水、胎盘、胎儿/鼻咽、血 血清学： 特异性IgM是近期感染的指标， 胎血（孕20周后）阳性——先天感染 特异性IgG≥4倍升高（间隔1～2周采血） 本文档共60页；当前第34页；编辑于星期一\11点12分 诊断： 流行病学史 “三后”淋巴结肿大 皮疹特点 全身症状轻 病原学诊断：特异性抗体，病毒分离 先天性：眼耳心缺陷+实验室病毒证据 本文档共60页；当前第35页；编辑于星期一\11点12分 预防