介入治疗儿童动脉导管未闭63例临床分析.docxVIP

介入治疗儿童动脉导管未闭63例临床分析 动脉内收缩性疾病（pda）是最常见的先天性心脏病之一。其引起的肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PH)主要为动力性因素所致,但如不及时治疗则有可能转化为阻力性PH而失去手术时机。另外,PDA也是感染性心内膜炎的高危因素,故一旦PDA诊断即应积极治疗。目前经皮PDA封堵术创伤小,是首选治疗方法。但在封堵术中也难免会出现一些并发症,如降主动脉狭窄等。现将我院2007年11月-2010年12月期间63例行经皮PDA封堵术的病人临床资料进行总结,以探讨儿童PDA封堵的临床策略,指导以后的临床工作。 1 数据和方法 1.1 小鼠骨髓左缘连续性机械样音形特点 63例病人中男28例,女35例,年龄6月～11岁,平均(3.5±2.3)岁,体重7.5～24.0 kg,平均(13.0±4.5) kg。胸骨左缘连续性机械样杂音59例,伴震颤23例,4例无杂音。所有入选病例均符合PDA介入治疗指征。 1.2 方法 1.2.1 术前乳房超声tte 观察PDA形态,测量PDA大小,各心房心室大小,估测肺动脉压力及观察有无合并畸形。 1.2.2 pda封堵器选择 在静脉复合全麻(10岁以下儿童)或局麻(10岁以上儿童)下常规左、右心导管检查,取血氧及压力资料。左侧位主动脉弓造影,确诊及观察PDA形状、粗细、与气管之间的位置,测量动脉导管最窄直径(