呼吸困难-文档资料.pptVIP

呼吸困难 （Dyspnea）; 男，68岁，因突发气短24小时入院。查体：急性病容，呼吸急促，端坐位，气管居中。双肺闻及广泛的哮鸣音，心界不扩大，心率152次/分，节律齐，未闻及心脏杂音。;该患者的主要症状? 病因? 发生机制?;呼吸困难（Dyspnea）;病人所叙述的“气短”、“憋气”、“喘憋”、“胸闷”是对呼吸困难及呼吸窘迫的不同程度描述 呼吸急促（tachypnea）是指呼吸频率增快，不一定有呼吸困难，但常提示呼吸窘迫。 过度通气（hyperoventilation）指每分钟通气量增加，如高通气综合征，亦不一定有呼吸困难。 所以严格的讲后两者应与呼吸困难分开，但均为严重疾病的临床表现，为叙述方便，上述各种情况均冠于“呼吸困难”名下;正常呼吸生理;;呼吸困难的病因;肺的解剖结构与功能;气体的交换;V/Q比值 ;;;;;1、呼吸系统疾病 ①气道阻塞：支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及喉、气管与支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致狭窄或阻塞； ②肺部疾病：肺炎、肺结核、肺脓肿、肺淤血、肺水肿、肺泡炎、弥漫性肺间质纤维化、肺不张、细支气管肺泡癌等； ③胸廓、胸壁和胸膜疾病：胸壁炎症、严重胸廓脊柱畸形、气胸、大量胸腔积液和胸廓外伤等；; ④神经肌肉疾病：脊髓灰质炎病变累及颈髓、急性多发性神经根神经炎和重症肌无力累及呼吸肌，药物（肌松剂、镇静剂、氨基甙类等）导致呼吸肌麻痹等； ⑤膈