内镜鼻窦手术中鼻中隔轻度偏曲对鼻腔粘连的影响.docxVIP

内镜鼻窦手术中鼻中隔轻度偏曲对鼻腔粘连的影响 鼻中隔偏冲是鼻科常见病，手术矫正是唯一的治疗方法。但事实上大多数鼻中隔都有不同程度的偏曲,因此鼻中隔偏曲的诊疗处理除了从形态上判断外,还应结合功能因素。目前鼻中隔偏曲的诊断标准差异较大,尚未统一。常见的诊断标准可分为三类或三度。对于2度、3度偏曲的处理临床上是一致的,需手术矫正。而对于慢性鼻窦炎鼻息肉患者中伴有的1度偏曲(即轻度偏曲)的处理值得探讨。1998年12月～2002年12月我们收治慢性鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔轻度偏曲的患者116例,现报告如下,并探讨术中矫正鼻中隔轻度偏曲对鼻腔粘连的影响。 1 鼻中隔部位偏曲及手术方法 1.1 一般资料:本组慢性鼻窦炎鼻息肉伴鼻中隔轻度偏曲的患者116例,其中男71例,女45例。年龄18～63岁,平均27.5岁。病程4个月～23年。随机分为1组和2组。 所有病例经术前鼻内检查和鼻窦冠状位(或同时轴位)CT扫描,根据1997年海口标准分型分期:1组,1型1～3期11例,2型1～3期21例,3型5例。2组,1型1～3期19例,2型1～3期47例,3型13例。鼻中隔轻度偏曲按形态分类:1组,“C”型11例,“S”型13例,嵴突5例,棘突8例;2组“C”型27例,“S”型22例,嵴突13例,棘突17例。按偏曲的高低前后分类:1组高位偏曲19例,前段偏曲11例,其他7例;2组高位偏曲25例,前段偏曲33例