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心衰病(慢性心力衰竭)患者的健康教育
1、生活起居:
(1)保持室内清洁、空气流通。注意防寒保暖,及时增减衣服,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。
(2)合理休息是减轻心脏负担的重要方法,白天除午睡外,下午宜增加数小时卧床休息,保证充足睡眠。心功能好转后,下床可做散步、太极拳等活动。
(3)全身水肿或长期卧床者,衣着要宽松,定时更换体位,保持皮肤清洁干燥,预防压疮发生。
2、饮食调理:心衰病合理饮食原则为:低钠、钾平衡、低脂肪、清淡易消化,高维生素,少量多餐,禁烟酒。
(1)应根据病情选用低盐(3-5g/d)无盐、低钠饮食。大量利尿时适当增加食盐的量以预防低钠综合症。
(2)伴有严重水肿时应少喝水。
(3)禁食辣椒、浓茶、咖啡、腌制品、味精、啤酒及碳酸饮料等;可用糖、蒜、醋调味以增加食欲。
(4)食疗:选择枸杞粥、山药粥、黄芪粥、百合粥、桂圆柏子仁粥等调理。
3、适量运动:运动疗法对于慢性心力衰竭病人并非禁忌。应根据心脏功能情况,制定运动训练计划。在运动和活动时,要注意:
(1)进行力所能力的活动;
(2)从小量活动开始,以活动时不感到疲乏;
4、情志调节:忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜,保持心理平衡,养花、养鱼、练习书法等可以修身养性,学习掌握自我调节情绪的方法有:转移法,音乐疗法、节奏性呼吸等方式。
5、病情变化:若出现心悸、呼吸困难加重、咳嗽、咳痰、乏力、食欲减退、腹胀水肿、尿量减少,应及时就诊。
6、坚持药物治疗及自我检测能力。
(1)中药汤剂宜浓煎,少量多次热服。
(2)严格遵医嘱用药,要按时定量服用,切忌自作主张更改药物或停用药。并应熟悉常用药的毒副作用,有利于早发现、早就医、早处理。
(3)定时测量体重或腹围,了解水肿消长,准确记录24小时出入水量。
7、保持大便通畅:养成每日定时排便的习惯,大便干结时,避免用力大便增加腹压,使心衰加重。必要时使用缓泻剂。
8、健康指导:积极控制危险因素,天冷注意保暖,预防感冒;合理膳食,少量多餐;避免过度的精神和体力劳累、严重的心律失常、妊娠和分娩、输血输液过快、过多、未遵医嘱服药坚持服药,可诱发心衰急性发作。定期复查,及早发现问题。在心功能改善后,适当活动,防止因卧床太久,下肢静脉血栓形成。
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