围孕期营养的循证医学基础详解演示文稿.pptVIP

800μg/d叶酸 安慰剂 400μg/d叶酸 安慰剂 研究显示：红细胞中叶酸浓度为906 nmol / l可能是NTDs最低危险的阈值浓度 每日补充叶酸800μg, 4周内红细胞叶酸浓度达到906nmol/L以上 每日补充叶酸400μg, 8-12周时间达到 906nmol/L 不同叶酸含量达到有效浓度时间 Daly LE, ET AL.Folate levels and neural tube defects. Implications for prevention,lJAMA, 1995: 274(21):1717-B 在孕前保健中，对计划妊娠的妇女，“应补充叶酸0.4-0.8㎎/d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。 本文档共65页；当前第56页；编辑于星期三\4点15分 预防神经管畸形的有效性 预防其他先天畸形的有效性 降低同型半胱氨酸血症，纠正叶酸缺乏症状 疗效 0.4mg叶酸 50％－70％ ??? (没有来自单独叶酸补充预防出生缺陷) 8－12周 尚可 0.8mg叶酸 50％－70％ ??? (没有来自单独叶酸补充预防出生缺陷) 4周 较好 0.8mg叶酸 ＋复合维生素 （如，爱乐维） 92％ 47％ 4周 最佳选择 含叶酸的多种维生素可显著降低新生儿神经管畸形和其他出生缺陷（1998年欧洲妇产科，1999年新英格兰杂志） 孕期预防神经管畸形和其他出生