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- 2023-10-10 发布于广东
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不明原因的习惯性流产的中医治疗进展
正常流产(ha)也被称为反复流产,是指孕妇超过3次或3次自发生产的持续流产。流产的时间通常发生在分娩前20周。有许多因素可导致习惯性流产的发生, 如子宫发育异常、黄体功能不全、母婴血型不合等, 可根据具体原因进行针对性地治疗。但仍有15%~20%的流产即使进行深入调查研究后也不能确定其原因。如何治疗原因不明的习惯性流产 (UHA) , 是摆在医务工作者面前的一道难题。为此, 本文就此问题对国内治疗进展作一小结, 以期能为临床工作提供借鉴。
1 免疫治疗系统
中医对习惯性流产的机理、病因的认识还比较粗放, 但在具体的治疗中积累了经验丰富的治疗方法, 能避免西药副作用大并有致畸的可能, 在临床上占有一席之地。
针对患者对免疫治疗的安全性的顾虑, 且仍有15%~20%主动免疫无效, 2006年刘海莉等采用益气固肾汤治疗不明原因习惯性流产30例。除3例怀孕早期流产, 1例在孕31周时因胎膜早破早产外, 21例足月分娩, 成功率达83%。刘氏认为, 治疗效果和文献报道免疫治疗的效果 (70%~90%) 接近, 且该方法尤其适合于不宜采用丈夫淋巴细胞治疗或主动治疗失败的UHA患者。
2 西医的治疗
2.1 患者免疫治疗后产生的免疫反应
生殖免疫学认为, 妊娠是一种同种异体移植, 胚胎被受体的免疫机制识别后, 才能被接纳, 使妊娠得以维持。故原发性习惯性流产
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