肥厚性心肌病HCM相关理论知识考核试题及答案 .pdfVIP

肥厚性心肌病 HCM 相关理论知识考核 一、选择题 1 .关于肥厚性心肌病概述错误的选项是（）［单项选择题］* A.主要表现为心室壁呈不对称街巴厚，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。 8 .根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻曲巴厚性心肌病。 C.是一种原因不明的心肌疾病。 D.肥厚性心肌病大局部患者与遗传无关。V 9 .肥厚性心肌病的临床表现哪项是错误的（）［单项选择题］* A.呼吸困难多在劳累后出现，是由于左心室顺应性减低，舒张末期压升高，继而肺静脉压升高，肺淤血 之故。 B.心前区痛多在劳累后出现，似心绞痛，但可不典型，是由于肥厚的心肌需氧增加而冠状动脉供血相 对缺乏所 致。 C.乏力、头晕与昏厥多在活动时发生，是由于心率加快，使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一 步缩短， 加重充盈缺乏，心排血量减低。 D.心力衰竭多见于早期患者，由于心肌顺应性减低，心室舒张末期压显著增高，继而心房压升高，且 常合并心 房颤抖。V 3.关于肥厚性心肌病的诊断错误的选项是（）［单项选择题］* A.室间隔厚度＜ 18mm 并有二尖瓣收缩期前移。V B.分为梗阻性与非梗阻性。 C.心导管检查显示左心室流出道压力差可以确立诊断。 D.临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑本病，用生理动作或药物作用影响血流动力学而观察杂 音改变 有助于诊断。 4.肥厚性心肌病患者治疗期间一般服用哪种药物（）［单项选择题］* A.0 受体阻滞剂 V B.洋地黄类 c.p 受体兴奋药 D.硝酸甘油 5 、按照血流动力学划分，肥厚心分类为（）［多项选择题］* A 肥厚型梗阻性心肌病 V B 肥厚型非梗阻性心肌病。 C 心尖部肥厚型心肌病 6 、HCM 死亡的主要原因［多项选择题］* ASCDV B 心衰 V C 血栓栓塞 V D 呼吸困难 7、Liwen 术后并发症包括（）［多项选择题］* A 心包积液 V B 心包填塞 V C 急性肺水肿 V D 恶性心律失常 V 8.患者围术期饮食要求有哪些（ ）［多项选择题］ A.气管插管拔管后 6 小时饮水无呛咳后可进食流质 8 .选择易消化、富含维生素、高蛋白饮食， C.少食多油、煎炸的食物 V D.保持饮食多样性、结构多样化 V E.关注患者进食情况，必要时加用 ONSV 9 .MOITOW 术后病情观察要点有哪些（）［多项选择题］* A.术后口服 f 通道阻滞剂，监测心率变化，维持心率为 60〜80 次/mirW B.术后患者的血压水平依术前血压值而定,一般术后血压值不低于术前血压的 20-30 mm Hg ,高血 压患者术后 血压值低于术前血压＜ 10 mm HgV C.中心静脉压维持在 8〜15 cm H2O ,既保证血容量充足，又不会造成循环负荷过重 V D.指导患者深呼吸和有效咳嗽、咳痰。必要时可予高流量吸氧。 E.观察每小时尿量、尿色、记录 24 小时尿量，如发现尿量减少等异常情况及时通知医生给予处理V 10.胸腔闭式引流管的护理要点有哪些（）［多项选择题］* A. 目的：引流气体与液体，加潮市复张 V B.位置：水封瓶位于胸部以下 60cm-100cmVC.定时挤压引流管 ，如颜色鲜红 ，引流量＞ 200ml/h ,且持续2〜 3 小时以上,应及时通知医生,谨 防活动性出血。 D. 24 小时引流量＜ 50ml,考虑拔除胸管 11 .微创手术后患者疼痛的主要原因有哪些（）［多项选择题］* A.腋下右胸切口处肋间神经丰富 V B.小切口手术扩张伤口引起疼痛 V C. 口服止痛药未按时服用V 12 .欧洲协会首次发布的 ERAS 心脏手术围术期指南发布于（）［单项选择题］* A.2018 B.2019V C.2020 D.2021 13 .心脏加速康复（ERACS）术后主要包括哪些？（）［多项选择题］* A.围术期血糖管理V B.疼痛管理 V C.预防术后血栓 V D.尽早拔管 V E.目标导向液体管理V 14 肥厚性心肌病患者术前 2 小时清饮未实施的原因（ ）［多项选择题］* A.指南不建议在全身麻醉前 2~4