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佛手的药用价值初探 佛手柑也被称为“佛手柑”和“香茶”，最早写在《云南草本植物》中。“以肝温暖胃，止吐，消胃家寒粘液，止胃气痛”。止面寒疼, 和中行气”。《本草纲目》载:“其实状如人手, 有指, 俗称为佛手柑”, 其性温, 味辛苦酸, 归肺、脾胃、肝经, 功效为:疏肝理气, 破积消癥;和胃止呕, 消食止痛;豁痰导滞, 燥湿止咳。其应用广泛, 可入药以治病, 亦可食用以养命, 虽未载入《神农本草经》之上品, 却有“果中之仙品, 世上之奇卉”之美称。现系统总结佛手的临床功效, 大致概括其用法, 望能为临床用药及日常养生食疗提供参考依据。 1 给药处方 1.1 “清气不下”,则生月真胀,则三因“则胃也不和” 肝主疏泄, 喜条达而恶抑郁, 调畅全身气机, 《格物致知·阳有余阴不足论》提出“司疏泄者肝也”。若肝疏泄失司, 则气机不畅, 横逆犯土, 土不载木, 则胃失和降, 脾气不升。脾胃为消食运化之枢纽, 中气斡旋不利, 则清气不生, 浊气不降。正如《内经·阴阳应象大论篇》曰:“浊阴不降, 则生月真胀。”, 胃气不降, 受纳失职, 腐食停滞, 致腹胀、嗳气、呕吐、泛酸等胃气上逆之证。“清气在下, 则生飧泄”, 气机阻滞, 腑气不通, 闭塞滞下, 致里急后重。佛手气清香而不烈, 性温和而不峻, 既能醒脾健胃, 也可疏肝解郁。临床常配以香附、郁金、延胡索以理气止痛。《圣济总录·泄痢门》云:“论曰下痢里急后重者, 有瘕聚也。经所谓大瘕泄者, 里急后重, 数至圊而不能便。茎中痛是矣, 法当和气而祛蕴滞, 则脾胃和平, 饮食腐化, 其脓血自消, 大肠自固也”。《本经逢原》载其:“专破滞气。治痢下后重, 取陈年者用之”。佛手味酸入肝, 疏通肝气, 畅达气机, 使气之升降出入通畅无阻, 土气得健, 五脏自和。《本草再新》言:“治气舒肝, 和胃化痰, 破积, 治噎膈反胃, 消症瘕瘰疬”。《本草便读》言其“理气快膈, 惟肝脾气滞者宜之”。故现代临床配伍佛手以治乳腺增生、肝郁脾虚型特发性水肿、肝癌等, 是为此理。 1.2 治“中焦”—和胃止呕,消食解酒 《本草纲目》言:“佛手柑, 气味辛酸, 温无毒;主治下气, 除心头痰水……煎汤, 治心下气痛”。胃为戊土, 属阳, 为五脏六腑之大源, 濡养四肢百骸, 主受纳、腐熟水谷, 其气以和降为顺。《外台秘要·心痛方》载:“足阳明为胃之经, 气虚逆乘心而痛, 其壮腹胀归于心而痛甚, 谓之胃心痛”。痰饮阻滞易致气机不畅, 不通则痛。胃失和降, 上逆作呕, 受纳失常, 故食欲不振。痰饮为阴冷之邪, 日久易伤阳化寒, 阳不化水, 湿阻脾困。脾失健运, 水谷精微运化失司, 又易生痰饮。佛手性温, 归脾胃经, 既可温化痰饮, 又可健运中土之气, 恢复“中焦如沤”之力。《灵枢·经脉》曰:“脾, 足太阴之脉……入腹属脾络胃……是动则病舌本强, 食则呕, 胃脘痛, 腹胀善噫, 得后与气则快然如衰”。《本草从新》又言佛手:“理上焦之气而止呕, 进中州之食而健脾”。佛手性温味苦, 入脾胃经, 苦则能降, 温则散寒, 相配则有降气化痰之功。温助脾阳, 通畅气机, 运化健旺, 肃清痰源。阳明为人身最大之降机, 胃气得降则和, 阳土得温则化, 中焦运化水谷精微如常。临床常见脾胃系病证如慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等, 甚则急性重症胰腺炎, 皆可用佛手治之, 配以黄连、吴茱萸、藿香等以疏肝和胃。《随息居饮食谱》言其“醒胃豁痰, 辟恶, 解酲, 消食止痛”, 可见佛手还有解除酒毒、防醉之功效。 1.3 “煮酒饮,治痰气”,这是至产《一个说 《素问·经脉别论》曰:“饮入于胃, 游溢精气, 上输于脾, 脾气散精, 上归于肺, 通调水道, 下输膀胱, 水精四布, 五经并行”。《医宗必读·痰饮》载:“脾为生痰之源, 肺为贮痰之器”, 脾失健运, 痰湿内生, 上渍于肺, 壅遏肺气, 或外感六淫, 宣肃失司, 肺气上逆, 驱邪外达, 发为呛咳。《内经·阴阳应象大论篇》曰:“……在脏为肺, 在色为白, 在音为商, 在声为哭, 在变动为咳, 在窍为鼻, 在味为辛, 在志为忧”。佛手苦能燥湿, 《难经·三十三难》记载肺是辛商得水而浮, 则辛以入肺, 酸者收敛肺气, 因“肺欲收, 急食酸以收之”, 涤荡痰湿, 气道通畅, 敛降肺气, 宣肃复常, 呼吸调匀。《本草纲目》言其:“煮酒饮, 治痰气咳嗽”, 肺为华盖, 位居于上, 酒行诸经, 引药上行, 效力更佳。佛手除具化痰止咳之功效, 兼有理气宽胸之良能, 故对咳嗽日久痰多, 而见胸膺闷痛者甚为适宜, 可配橘络、丝瓜络、枇杷叶等同用。 2 调张养虾以养肉 佛手主产于广东、福建、云南、四川等地, 以川、广多见。因其气香甜浓郁, 可入食烹调, 煮粥调羹, 味美调鲜, 亦能彰显其功效, 食疗以防病, 甚得岭南百姓喜