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认知的理论与方法 贝克认知疗法的人性观： 1、人对经验的想法决定了对那些经验的感觉和将会有的行为。内在的对话决定了对压力事件的反应。 2、认知过程是心理障碍产生的重要原因。 3、认知歪曲和生理、环境、心理因素结合造成了心理障碍， 将环境知觉为威协性的预期，思维就会歪曲。 4、虽然人们可能有生理上易致病的先天倾向，但他们对特定压力的反应，还是受 后天学习经验的影响。 5、人虽然有出现生理和心理问题的先天倾向，但对压力的反应，还受后天影响。 本文档共52页；当前第30页；编辑于星期三\19点36分 认知的理论与方法 认知模式： 重大事件 早期经验 功能失调性假设（或图式）形成 假设被激活 负性自动思维 情绪 行为 生理反应 本文档共52页；当前第31页；编辑于星期三\19点36分 认知的理论与方法 情绪障碍的认知模式： 负性自动思维——其内容可以是对目前经验的解释，还可以是对未来的消极预期，或是对过去事件的消极解释。情绪障碍的反应，又使负性自动思维更频繁与强烈，形成恶性循环。 一些错误的观点因个体不加注意而忽略了，并形成了固定的思维习惯而被保存下来，使个体对之不能加以反省和批判。它将客观现实向自我贬低方向歪曲，有情绪困难的人倾向于犯一种特有的“逻辑错误”。 本文档共52页；当前第32页；编辑于星期三\19点36分 认知的理论与方法 负性自动思维的特征： ⑴它是自动的，不经逻辑推理很快出现于脑里； ⑵它内容消极，常和不良情绪相互关联； ⑶它随时间地点而有变化，能为意识所觉察，具有认知过程的特征，为症状表现的一部分； ⑷它貌似真实，是由功能失调性假设或图式派生而来的； ⑸它存在于意识边缘，稍纵即逝； ⑹它存在的时间很短，但力量很大，并且不能由自己的意愿选择或排除； ⑺它蕴含着认知曲解，而当事人都给以为真，不承认它正是痛苦的原因。 本文档共52页；当前第33页；编辑于星期三\19点36分 认知的理论与方法 认知图式： *人看待世界的（人、事件、环境）重要信念和假设。 *人从童年开始通过生活经验，建立起来的认知图式是一种比较稳定的心理特征，在其后的生活中，继续得到修改与补充。 *人倾向于选择与图式一致的信息，忽略无关的，不一致的信息。 *人依据图式理解现实，作出判断和预测事件的后果。 *人的有些假设是消极的，表现为功能失调，它排斥与它不符的经验，当人们的消极期望与积极现实相矛盾时，过去的经验往往获胜。 本文档共52页；当前第34页；编辑于星期三\19点36分 认知的理论与方法 功能失调性假设分三类： 成就（需要成功、高的表现标准） 接纳（被人喜欢、被人爱） 控制（要左右事物的发展，成为强者等） 这种功能失调性假设（潜在的）是人评价生活事件，主宰人们处理事情方式的基础。 *抑郁症患者早期形成的这种潜在的认知结构，已不再经过意识思考，存在于潜意识之中，使他人倾向于对自己作消极评价，构成了抑郁症的易患倾向，在抑郁症发生中起决定作用。 本文档共52页；当前第35页；编辑于星期三\19点36分 认知的理论与方法 认知歪曲： ⑴二分法的思考（全或无） ⑵选择性抽取（选择性概括） ⑶主观推断（专断的推论） ⑷灾难化。个体把一件事夸大使之变得很可怕。 ⑸以偏概全（过度概括） ⑹乱贴标签 ⑺夸大和缩小 8个人化 本文档共52页；当前第36页；编辑于星期三\19点36分 认知的理论与方法 贝克治疗策略和技术： 一、认知技巧 ⑴去灾难化：“如果……怎么办”技巧，此法用于那些对后果反应过度的当事人，有助于降低逃避。 ⑵再归因法（重新归因） ⑶排除自我中心法 ⑷理解特殊意义法：当事人经常用失败、失落、抑郁、不想活等词，要弄清这些词的含义。 ⑸质疑绝对化 本文档共52页；当前第37页；编辑于星期三\19点36分 认知的理论与方法 二、行为技巧 ⑴行为实践： ⑵家庭作业：包括自我观察，自我监督。 ⑶假设检验： ⑷暴露治疗： ⑸行为预演：用想象来处理未发生的事。 ⑹角色扮演：当事人扮演教师，咨询师演学生提问。 ⑺活动规划表：对每项活动的熟练与愉快程度用0—10尺度来评估，使之相信自己是可变的。 ⑻渐进性作业：人际交往困难，先同一人或小群人进行交往。 本文档共52页；当前第38页；编辑于星期三\19点36分 认知的理论与方法 埃利斯合理情绪疗法： 情生于思，情绪主要根据我们的观念、评价、看法、解释以及对生活环境的反映所产生的。认知-情绪-行为关系密切，改变不合理信念,情绪随之改变。 对人性的看法： 人可以是理性的，也可以是无理性的； 情绪伴随思维而产生； 情绪困扰的持续,是内化语言持续作用的结果. 任何人都会有或多或少的不合理思维与信念； 不能用内化语言重复不合理信念就会导致情绪困扰； 本文档共52页；当前第39页