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剖宫产围手术期护理评估制度
为进一步规范剖宫产围手术期患者的护理行为，提升剖宫产围手术
期产妇护理质量，确保孕产妇安全，特制定此护理评估制度。
1．对急诊手术 孕妇，协助医生急救的同时，应观察患者意识，及
时测量胎心音，呼吸、血压等生命体征，注意宫缩及阴道流血情况，通
知禁食，并做好术前宣教。
2．对择期手术孕妇，需评估孕妇的健康史、身心状况、辅助检查、
用药、手术及麻醉方式，术前重点监测孕妇生命体征和胎心音、术前用
药、孕妇的睡眠等情况。
3．入手术室时，手术护士再次评估孕妇术前准备完成情况、病情有
无特殊变化；手术中与医生、麻醉师共同评估孕妇，做好手术安全核查
并记录。
4．术后回病房，及时评估产妇意识、生命体征、静脉用药、各种管
道、伤口敷料、皮肤、排尿、自理能力和活动耐受力等情况。
5．术后三天内，评估产妇的生命体征，伤口有无疼痛、渗血、渗液，
包扎是否牢固，敷料有无脱落，引流液的量、性质、颜色，阴道流血情
况，子宫缩复情况，母乳喂养情况。
6．对手术后病情平稳的产妇，常规评估产妇的一般情况、体温、切
口及引流情况、疾病康复、产妇的情绪反应，阴道流血情况，子宫缩复
情况，母乳喂养情况等。
7．责任护士在评估过程中，必要时应与医生及其他专业人员进行良
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好沟通。并及时完成相关护理记录。
8．科室将剖宫产围手术期产妇的护理评估质量纳入护理质量持续改
进计划中。
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