结核性腹膜炎的CT表现 .pdfVIP

精选 doc 可编辑 结核性腹膜炎的 CT 表现 【摘要】目的分析结核性腹膜炎的 CT 表现特点，以提高其诊 断水平。 方法 回顾性分析26 例经临床病理证实结核性腹膜炎的 CT 表现。 结果 ⑴腹水 21 例，其中 17 例表现为高密度腹水(CT 值＞ 20HU )，4 例表现为低密度腹水，少量 11 例，中量 7 例，大量3 例； ⑵ 壁腹膜光滑增厚 15 例，3 例轻微不规则增厚，增强扫描有强化； ⑶肠系膜改变26 例，表现为系膜增厚成团，呈结节状、片状或“污点” 状改变；⑷大网膜改变 19 例，表现为饼状增厚、结节状或“污点”状 改变；⑸伴腹腔淋巴结肿大8 例，5 例环形强化，3 例无明显强化。结 论 污迹腹膜增厚及少、中量高密度腹水, 为结核性腹膜炎常见 CT 表 现；鉴别诊断主要与癌性腹膜炎鉴别。 【关键词】结核性腹膜炎 体层摄影 X 线计算机 [Abstract] Objective To discuss the CT findings of tuberculous peritonitis(TBP) to improve the diagnostic level. Methods CT findings of 26 cases with tuberculous peritonitis(TBP) proved pathologically and clinically, were retrospectively analyzed. Results The CT findings: ⑴ Ascites (n=21),hyperdense peritoneal effusion (n=17 CT value ＞20HU ); ⑵Thickened parietal peritoneum, smoothly (n=15), and irregularly(n=3). parietal peritoneum enhencement after contrast injection; word 欢迎下载 精选 doc 可编辑 ⑶Thickened mesentery with nodular or smudged shadows (n=26); ⑷ Thickened greater omental (n=19); ⑸Lymph nodes enlargement of peritoneal cavity (n=8), no obvious chang(n=3) ．Conclusion Thickened parietal peritoneum with smudged shadows and hyperdense peritoneal effusion are commonly seen on CT finding of the tuberculous peritonitis. Metastatic tumor of peritoneum is the main disease needed to be differentiated with. [Key words] tuberculous peritonitis(TBP);tomography; X-ray computer 结核性腹膜炎（tuberculous peritonitis，TBP ）多见于儿童和青少 年，发病率仅次于肺、肠结核，占结核病的5%[1]。本组搜集我院 1994 年以来经临床病理证实的结核性腹膜炎26 例，回顾性分析其CT 表现 特点，旨在提高其诊断水平。 材料与方法 1. 临床资料 26 例中，男 11 例，女 15 例，年龄 16～58 岁，平均 36.6 岁，20～40 岁中青年22 例，病程 1个月～3 年。主要临床表现为 腹痛、腹胀23 例，伴发热、盗汗 15 例，腹部肿块伴消瘦、纳差3 例。 主要体征为腹部轻压痛 17 例，触诊有揉面感 11 例，触及腹部包块 3 word 欢迎下载