米索前列醇和缩宫素联合应用防治宫缩想象力性产后出血的效果观察.docxVIP

米索前列醇和缩宫素联合应用防治宫缩想象力性产后出血的效果观察 如果产妇在怀孕后24小时内失去500毫升以上的失血量，则可以诊断为产后出血。产后出血是中期妊娠引产常见的并发症之一, 其最主要原因是子宫收缩乏力。笔者所在站使用米索前列醇和缩宫素联合应用对产妇进行预防出血的治疗, 效果肯定, 现报道如下。 1 数据和方法 1.1 妊娠合并心脏病病例 选择2010年1月-2011年12月笔者所在站中期妊娠、有高危因素的引产住院患者172例, 高危因素为剖宫产、前置胎盘, 羊水过多、妊高征等, 年龄18~46岁, 平均 (28.5±0.2) 岁, 孕龄14~27周, 所有病例无前列腺素及缩宫素应用禁忌, 无内、外科合并症。经羊膜腔注入依沙吖啶, 产后随机分为米索前列醇加缩宫素组 (观察组) 和缩宫素组 (对照组) , 每组各86例。两组平均年龄、分娩孕周、妊娠危险因素方面均无显著差异 (P0.05) 。 1.2 妊娠合并妊娠前唇注射缩宫素 观察组于胎儿娩出后立即经肛门放入深度5~6 cm米索前列醇400μg, 常规消毒外阴, 于宫颈前唇注射缩宫素20 U;对照组于胎儿娩出后, 宫颈注射缩宫素20 U。比较两组产后2、24 h的出血量、出血率。 1.3 产后出血量测量 称重法:分娩后敷料重 (湿重) -分娩前敷料重 (干重) =失血量 (血液比重为1.05 g=1 ml)。 1.4 统计处理