中医养生保健服务（非医疗）技术操作规范 拔罐.pdfVIP

T/CACM ****－20** 中医养生保健服务 （非医疗）技术操作规范 拔罐 1 范围 本规范给出了拔罐的术语和定义、施术前准备、操作步骤与要求、施术后处理、注意事 项与禁忌。 本规范适用于非医疗类中医养生保健机构的从业人员。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本规范的引用而成为本规范的条款。凡是注日期的引用文件，仅 所注日期的版本适用于本规范。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本规范。 GB/T12346腧穴名称与定位。 GB/T21709.5针灸技术操作规范第5部分：拔罐。 GB15981-1995消毒与灭菌效果的评价方法与标准。 GB/T 30232 -2013针灸学通用术语。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1拔罐cupping 拔罐是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于腧穴或体 表的一定部位，以产生良性刺激，达到调整机体功能、防治疾病目的外治方法。 3.2火罐 utensil for fire cupping 火罐是指通过燃烧罐内空气的方法用来拔罐的器具。 3.3水罐 utensil for liquid cupping 水罐是利用空气热膨胀原理，通过蒸汽、水煮等方法用来拔罐的器具。 3.4抽气罐 utensil for air-extracting cupping 用一种特制的罐具和一个抽气装置构成并通过抽吸方法用来拔罐的器具。 1 T/CACM ****－20** 4 施术前准备 拔罐前要全面了解受术者状况，明确诊断，做到个体化和有针对性。充分暴露施术部位， 确认皮肤无破损、溃疡以及化脓性皮肤病等影响操作的情况，并保持清洁干燥。 4.1 罐具 应根据拔罐部位、拔罐方法的不同选择相应的罐具。拔罐前将罐具对准光源确定罐体完 整无裂痕，用手触摸罐口确定内外壁均光滑无毛糙。罐具使用前应已消毒，罐的内壁已擦拭 干净。 4.2 操作部位 应根据情况选择适当的操作部位。常用部位为具有保健作用的腧穴部位以及肌肉丰厚处。 4.3 体位 应选择受术者舒适且能持久保持的、施术者便于操作的体位。 4.4 受术者 应保持全身肌肉放松，并做好充足的心理准备。施术者应注意观察受术者状态，如有紧 张、恐惧、焦虑或肌肉紧张等情况出现，应做积极沟通说明解除其心理压力，严重者应及时 终止操作。 4.5环境 应保持环境清洁卫生，避免污染，环境温度应保持26℃左右。 4.6消毒 4.6.1罐具的消毒 对不同材质、用途的罐具可用不同的消毒方法，消毒效果评价按 GB15981—1995的规定。 玻璃罐具及塑料罐具用75%乙醇棉球反复擦拭消毒,或用浓度2000mg/L 的84消毒液浸泡消毒 至少30分钟后进行清洗，消毒液应每日更换一次。竹制罐具可用煮沸消毒，或用75%乙醇棉 球反复擦拭消毒。 4.6.2施术部位的消毒 施术部位一般无需消毒，但应保持施术部位皮肤清洁。 4.6.3 施术者的消毒 2 T/CACM ****－20** 施术者应用肥皂水清洗双手或75%乙醇棉球擦拭。 5 操作步骤与要求 5.1 吸拔方法 5.1.1 火罐法 用一手持夹住95%乙醇棉球的夹持器 （如止血钳、持针器等），另一手握住罐体，罐口 朝下,将棉球点燃后立即伸入罐内(以罐口与罐底的外1/3 与内2/3 处为宜),快速摇晃旋转1～ 3 圈随即退出，迅速将罐扣于施术部位。将棉球点燃前应检査棉球的乙醇吸附量，以乙醇不 滴落为度。 5.1.2 抽气罐法 将抽气罐置于选定部位上，抽出空气，使其产生负压而吸于局部，或用抽气筒套在塑料 杯罐活塞上，将空气抽出，使之吸拔在选定的穴位上。 5.1.3 水罐法 此法一般使用竹罐，将竹罐倒置在沸水或药液中，煮沸1～2min,用镊子夹住罐底，提出 后用毛巾吸去表面水分，趁热按