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- 2023-10-11 发布于广东
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中西医结合治疗慢性前列腺炎62例
慢性前列腺炎是男性生殖系统中常见的疾病,发病率很高,发生在20岁或40岁年轻男性。据统计, 25岁以上男性35%~40%患有本病, 占泌尿外科男性就诊患者1/4左右。其病易反复发作, 西医治疗无理想的药物。近年来中医药治疗慢性前列腺炎取得一定的进展, 现概述如下:
1 中药口服治疗
1.1 中草药及制剂治疗
孙氏分四型治疗, 湿热蕴结型:药用败酱草、蜂房、赤芍、当归尾、延胡索、炙穿山甲片、车前子、陈皮、甘草、川牛膝;气滞血瘀型:药用香附、广木香、槟榔、延胡索、五灵脂、川牛膝、川楝子、陈皮、甘草、蜈蚣、红花;阴虚火旺型:药用黄柏、当归、知母、丹参、生地、泽泻、萆、龟板、北沙参、川石斛、生黄芪、甘草、川牛膝;肾阳虚损型:药用淡附子、炮姜、乌药、肉苁蓉、小茴香、橘核、川楝子、肉桂粉、荔枝核、炒白芍、生黄芪;并用氟哌酸口服。治愈34例, 好转14例, 无效2例, 总有效率96%。郑氏分三型:湿热瘀阻型:药用清肝胜湿汤合仙方活命饮 (黄芩、栀子、龙胆草、当归尾、赤芍、天花粉、银花、连翘、柴胡、地肤子、泽泻、通草、生地、川芎等) 加减治疗;正虚邪恋型:药用托里消毒散 (黄芪、川芎、当归、白芍、白术、银花、茯苓、白芷、皂角刺、穿山甲、蒲公英、败酱草、党参、甘草等) 加减治疗;肾虚型用六味地黄丸 (生地或熟地、淮山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、车前子、地肤子、萆、牛膝等) 治疗;共治愈92例, 好转46例, 总有效率92%。孙氏分四型:湿热下注型:用中药 (萆、虎杖、黄柏、瞿麦、穿山甲、延胡索、王不留行、地龙、薏苡仁、怀牛膝、车前子) 治疗, 气虚血瘀夹毒型用中药 (菟丝子、续断、怀牛膝、萆、车前子、淫羊藿、杜仲、虎杖、败酱草、穿山甲、水蛭) 治疗;阴虚加熟地, 阳虚加巴戟天;共治愈48例, 显效32例, 有效18例, 无效4例, 总有效率98%。
1.2 治疗前列腺炎
张氏用自拟益肾清瘀汤 (黄芪、当归、泽兰、泽泻、萆、白花蛇舌草、菟丝子、生山药、怀牛膝、黄柏、苦参、沉香) 加减治疗62例, 痊愈45例, 显效9例, 好转5例, 无效3例, 总有效率95%。杨氏以补肾补气为主, 用小便白浊方 (生黄芪、山茱萸、生山药、生龙骨、生牡蛎、生白芍、桂枝、生地、甘草) 为基本方加减, 治疗56例, 治愈42例, 有效10例, 无效4例, 总有效率92.86%。胡氏用基本方 (黄芪、菟丝子、刘寄奴、路路通、熟地、王不留行、败酱草、三棱、莪术、琥珀) 加减治疗32例, 痊愈13例, 显效10例, 有效7例, 无效2例, 总有效率93.7%。何氏自拟精浊汤 (白花蛇舌草、萆、苦参、茯苓、熟地、山茱萸、王不留行、旱莲草、黄芪、柴胡、琥珀末) 加减治疗80例, 有效47例, 好转27例, 未愈6例, 总有效率92.5%。邱氏用前列汤 (茯苓、萆、车前子、黄芪、黄柏、熟大黄、升麻、薏苡仁、王不留行、败酱草) 加减治疗非细菌性前列腺炎47例, 痊愈10例, 显效20例, 有效8例, 无效9例, 总有效率80.85%。愈氏用滋阴清热、化瘀通络法, 以知母、丹参、山茱萸、地龙、王不留行、黄柏、牛膝、乌药、女贞子、旱莲草、鳖甲为基本方加减治疗40例, 治愈18例, 有效16例, 无效6例, 总有效率85%。徐氏用舒肝化湿、活血化瘀法加减治疗120例, 药用柴胡、香附、王不留行、熟地、萆、车前子、丹参、牛膝、淫羊藿、甘草。治愈61例, 显效36例, 有效12例, 无效11例, 总有效率90.8%。欧阳氏用前列平汤 (萆、王不留行、黄芪、败酱草、丹参、生山楂、车前子 (包) 、炒赤芍、熟地、柴胡、牛膝、穿山甲、甘草) 为基本方加减治疗42例, 治愈25例, 显效12例, 无效5例。
1.3 其他临床治疗
徐氏用苓薏连翘汤 (土茯苓、薏苡仁、连翘、蒲公英、白茅根、败酱草、石韦、益母草、夏枯草、王不留行、荔枝核、穿山甲、甘草) 治疗60例, 痊愈26例, 有效29例, 无效5例, 总有效率91.6%。龙氏用前列健汤 (巴戟天、瞿麦、川牛膝、淫羊藿、菟丝子、枸杞子、川芎、仙矛、紫河车、黄柏、桔梗、白花蛇舌草、蒲公英、桂枝、生大黄、丹参、琥珀末) 治疗41例, 治愈24例, 好转14例, 未愈3例, 总有效率92.6%。廖氏用湿热清口服液 (龙胆草、柴胡、车前子、栀子、黄芩、千里光、王不留行、矮地茶等) 治疗98例, 痊愈39例, 显效26例, 有效26例, 无效7例。陈氏用通列舒胶囊 (土茯苓、蒲公英、王不留行、板蓝根、黄精、三棱、莪术、延胡索、槐花、瞿麦、荔枝核、乌药) 治疗86例, 痊愈42例, 显效12例, 有效21例, 无效11例, 总用效率87.1%。卢氏用前列清颗粒 (丹参、王不留行、白花蛇舌草、黄柏、败酱草、红花、牛膝、
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