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- 2023-10-12 发布于广东
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米索前列醇预防产后出血的临床观察
产前出血是一段严重的并发症,占分娩总数的2.3%,是中国产前死亡原因的第一位。若短时间内出现大量失血, 可迅速发生失血性休克, 严重者危及产妇的生命安全。临床上引起产后出血的主要原因中, 以子宫收缩乏力最为常见, 占产后出血总数的70%~80%, 而产后2 h是产后出血发生的高峰时段。因此积极预防子宫收缩乏力性出血, 是减少产后出血, 降低产妇死亡率的关键。在临床工作中为了预防产后出血经常采用催产素增强子宫收缩, 并收到了较好效果。但由于产妇对催产素的敏感性个体差异较大, 因此必须注射给药。近年的研究资料证明, 米索前列醇具有诱发宫缩的作用 , 而且可以含服, 所以本文对含服米索前列醇与肌注催产素预防产后出血的临床效果进行了观察比较, 现将结果报道如下。
1 数据和方法
1.1 足月、单胎、头位与单胎、头位
选择2008年4月~2010年6月在我院住院的自然分娩的产妇420例, 均为足月、单胎、头位, 均无内、外科合并症及产科并发症, 产程进展顺利, 无胎盘残留及软产道损伤, 亦无催产素及米索前列醇使用禁忌。将420例产妇随机分为米索前列醇组 (简称米索组) 220例和催产素组200例。
1.2 催产索20ue
米索组在胎儿娩出后立即含服米索前列醇400 μg, 催产素组在胎儿娩出后立即臀部肌肉注射催产索20 IU。采用容积法和称重法观察产后出血
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