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主动脉内球囊反搏158例的护理体会 动脉内球囊反疾病毒素（inra-aortic-ap）是目前临床应用广泛、有效的机械性辅助循环装置。它可以降低脉搏阻力，增加脉冲扩张压，减少心肌的供氧，增加供氧，改善心肌的功能。1968年Adrian Kantorowitz首次成功应用于临床,1976年开始越来越多的发达国家广泛应用于临床。 我院心外科自1982年在临床应用IABP,至1998年已应用158例。主要是针对心脏直视术后高危患者,特别是冠状动脉搭桥围术期的患者。IABP的使用可改善心肌缺血,支持缺血损害的心脏,限制心肌梗死的范围,达到防止并发症、降低手术死亡率的目的。 1 iabp的并发症 自1982年6月至1998年5月我院ICU共监护IABP158例。实施IABP多采用经股动脉或髂外动脉直视切开或经皮穿刺置管。经皮穿剌既省时方便,又减少对患者的损伤及污染,故近几年来临床多采用此种方法。在使用IABP前操作者需严格检查球囊管是否漏气,驱动是否正常;置管后需选择适合病情的触发方式、反搏比例;反搏时相及气囊充气量大小,拍胸部X线片,使球囊管处于正确位置(主动脉弓降部下1cm处),使之进入正常有效的工作状态。一旦患者循环趋于好转、稳定,即可逐渐减少IABP反搏比例和球囊充气量,从而达到脱管的目的。导管撤出后,压迫穿刺部位30~60min,以控制动脉穿刺部位处出血。 在IABP使用过程中,