本科十四五教材中医儿科学肺系病证.docxVIP

第四章肺系病证 肺系病证主要由于感受外邪，邪从口鼻或皮毛而入，影响肺的宣发肃降功能而引起的病证，病位主要在肺。肺为华盖，居于胸中，上连气管、喉咙，开窍于鼻，外合皮毛。肺的生理功能为主气、司呼吸、主治节、朝百脉、通调水道等，且与脾肾诸脏密切相关。肺与手阳明大肠经互为表里，对人体水道通调及百脉运行起着十分重要的作用。肺宣发肃降功能的正常发挥是维持其生理功能正常的必要条件，肺系病证的发生主要由于肺的宣肃功能失常而致，故宣降肺气为小儿肺系病证的基本治疗原则。 肺系病证为儿科最常见的病证，主要表现在呼吸功能活动障碍或减退、肺气宣肃不利、水道通调失常、大肠传导失司，以及卫外机能失职等方面。临证有热证多、兼证多、变证多、易耗气伤阴等特点，治疗时应在宣肺解表、止咳化痰、降气平喘的基础上，注意适时清热泻肺、养阴润肺，重视肺与其他脏腑的关系，分辨邪正虚实，积极防治兼证、变证的发生。 第一节 感冒 感冒是以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛等肺卫表证为主要临床表现的肺系外感疾病。俗称“伤风”。西医学急性上呼吸道感染可参考本病诊疗。 本病一年四季均可发生，冬春季节及气候骤变时发病率较高。任何年龄均可发病。小儿肺常不足，卫外不固，寒温不知自调，易感受外邪；且易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼证。本病一般预后良好，如表邪不解，内传入里，可发展为咳嗽、肺炎喘嗽，或邪毒内传，发生邪毒侵心等变证。 【病因病