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- 2023-10-17 发布于广东
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中药饮片煎煮不规范现象的思考
汤剂是中医临床应用最广泛的一种汤剂。煎药给药法已有2000多年的历史。煎药的目的是把药物里的有效成分, 经过物理、化学作用 (如溶解、扩散、渗透和脱吸附等) 转入到汤液里去。一包中药不能简单地加些水煎煮一下就算完事, 还需要注意一些原则、方法。
1 化学投加药是一种最适合用地面最重要的选择
中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好, 因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应, 其传热均匀缓和, 这也是自古沿用至今的原因之一。有些人还会用家里烹饪用的砂锅煎药, 这就要注意一定要涮洗干净, 因为油脂会影响到中药的药效。此外, 也可选用搪瓷锅, 不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅、铜锅, 主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定, 易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应, 如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁, 使药液的颜色加深。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量, 直接关系到中药汤剂的临床疗效。
2 质净的比较
水现在大都是用自来水、井水、泉水来熬药, 只要水质洁净即可。自来水只要符合国家规定的饮用标准就可以了, 如果考虑到残余氯的问题, 将自来水在容器内放置数小时再用来煎药, 即可明显减少氯的含量。
3 给药前药物处理
3.1 影响疗效的因素
有些患者习惯将饮片洗过再煎, 以显卫生
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