心力衰竭的护理查房-ppt课件.pptxVIP

心力衰竭病人的护理 主因: 发作性胸闷两个月于6月14日以冠心病收入 v既往史：高血压40年，高脂血症2年 v个人史：无烟酒嗜好 v家族史：无 v初步诊断冠心病，不稳定心绞痛，心功能III级 患者住院期间偶有胸闷，动态血压白天监测136/57mmhg, 夜间在149/64mmhg. 以卧床休息为主， 6月21日做冠脉造 影术后提示左前降支狭窄40%，胸闷症状有所好转于7月 24日准备出院当日清晨4点突发左心衰经抢救好转后转入 ccu继续治疗 v宋xx 女 73岁 病例介绍 指由各种心脏疾病导致心肌收缩力 下降或心室舒张功能受损，使心排 血量减少，不能满足机体代谢需要 的一组临床综合征。 以肺循环和(或)体循环淤血及组 织灌注不足为主要临床特征，是各 种心脏疾病的终末阶段。 什么是心力衰竭？ n根据发生的部位可分为左心、右心和全心 衰 –左心衰竭的特征是肺循环淤血 –右心衰竭以体循环淤血为主要表现 n根据有无舒缩功能障碍分为收缩性和舒张 性 n 高血压 n 心肌病(扩张型, 肥厚型,限制型) n风湿性心脏病 n先心病(房缺,室缺,动脉导管未闭) .血容量增加：钠盐摄入过多，输液过多、过快 .生理或心理压力过大：体力过劳、情绪激动、 精神紧张 .心脏负荷加重：妊娠和分娩 .使治疗不当：如洋地黄用量不足或过量等 .合并甲亢、贫血、肺栓塞 .气候急剧变