解剖学基础 课件 第6章 呼吸系统.ppt

三、肺的微细结构 结缔组织、血管、淋巴管、神经等 表面：浆膜 肺实质：支气管 + 肺泡 肺间质： 肺叶支气管 肺段支气管 小支气管 细支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 呼吸部 肺小叶 肺实质：分导气部和呼吸部 导气部 肺小叶： 一个细支气管连同它的分支及肺泡构成的结构。锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面。 （一）导气部 肺叶支气管→ 肺段支气管→ 小支气管→ 细支气管→ 终末细支气管 纤毛、杯状细胞、腺体、软骨减少 → 消失 平滑肌相对增多，由分散 → 完整环形 管径逐渐变小，管壁逐渐变薄，管壁结构逐渐发生如下变化： 1. 2. 3. 假复层纤毛柱状上皮 → 单层柱状上皮 小支气管壁光镜图 软骨 气管腺 假复层纤毛柱状上皮 细支气管光镜图 环形平滑肌 肺扫描电镜图（↑终末细支气管） ↑ 1.呼吸性细支气管 （二）呼吸部 2.肺泡管 3.肺泡囊 呼吸性细支气管光镜图 呼吸性细支气管 肺泡 肺泡管和肺泡囊光镜图 肺泡管 肺泡囊 肺泡 4.肺泡 半球形囊泡，肺泡壁由单层上皮和基膜组成。 （1）肺泡上皮 Ⅰ型肺泡细胞： 覆盖95% 肺泡表面；扁平宽大；参与气体交换。 肺泡腔 肺泡壁 Ⅱ型肺泡细胞： 分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力（即肺泡回缩力），稳定肺泡大小。 覆盖5% 肺泡表面；圆形或立方形。 Ⅱ型肺泡细胞光镜图 （锇酸染色） 肺泡及尘细胞光镜图 尘细胞 肺泡腔 肺泡壁 肺泡扫描电镜图 1肺泡壁 2肺泡腔 （2）肺泡隔 相邻肺泡之间的结缔组织，含丰富的毛细血管、弹性纤维、肺巨噬细胞等。 肺巨噬细胞： 位于肺泡隔或肺泡腔，吞噬大量尘埃后改称尘细胞。 肺泡隔 （3）血－气屏障 Ⅰ型肺泡上皮细胞 薄层结缔组织 毛细血管内皮基膜 肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构，包括： Ⅰ型肺泡上皮细胞基膜 毛细血管内皮细胞 Ⅰ型肺泡上皮细胞 上皮细胞基膜 结缔组织 内皮基膜 内皮细胞 肺泡表面的液体层 第三节 胸膜和纵隔 一、胸膜与胸膜腔 （二）胸膜的分部 1 .脏胸膜（肺表面） 2 .壁胸膜 肋胸膜 胸膜顶 膈胸膜 纵隔胸膜 覆盖在胸壁内面、膈上面、纵膈两側面和肺表面的浆膜。 （一）胸膜概念 护理学基础（第4版） 护理学基础（第4版） 护理学基础（第4版） * * 第六章 呼吸系统 P87 学习目标 理解：气管的位置、分部；喉腔的分部、喉腔最狭窄部；肺门；左肺心切迹 ；肺下界的体表投影；胸膜与胸膜腔的概念；壁胸膜下界的体表投影。 掌握：呼吸系统的组成；上呼吸道的组成；鼻旁窦的名称及其开口；左、右 主支气管的形态特点、临床意义；肺的位置、形态和分叶；肋膈隐窝 、纵隔的概念；肺导气部的组成；肺泡Ⅰ 型细胞和Ⅱ型细胞的分布及 其作用；气血屏障。 呼吸系统组成 鼻 咽 喉 上呼吸道 气管 主支气管 肺内支气管 肺 下呼吸道 呼吸道 一、鼻 （一）外鼻 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 第一节 呼吸道 外鼻 鼻腔 鼻旁窦 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 （二）鼻腔 1 .鼻前庭：皮肤有鼻毛 2 .固有鼻腔：覆盖粘膜 （1）嗅区：嗅觉 （2）呼吸区： 上鼻道 含丰富的血管、腺体、杯状细胞和纤毛； 加温、湿润、净化空气。 外侧壁 下鼻甲 分左、右两腔。 蝶筛隐窝 中鼻道 下鼻道 上鼻甲 中鼻甲 蝶筛隐窝 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 嗅区 呼吸区 中鼻道 上鼻道 后中 前 蝶窦 上颌窦 （三）鼻旁窦 蝶筛隐窝 额窦 筛窦 骨性鼻旁窦内衬黏膜而成，分： 二、 咽（前述） 三、喉 （一）位置 颈前部正中。3 ~ 6 颈椎前方。 （二）组成 喉软骨 + 软骨连结 + 喉肌 + 喉黏膜 喉 喉肌 喉软骨 1.喉软骨及连结 甲状软骨 1个 --- 喉结 环状软骨 1个 杓状软骨 1对 会厌软骨 1个 环状软骨 杓状软骨 环状软骨 会厌软骨 甲状软骨 杓状软骨 环状软骨 舌骨 喉结 上角 下角 环状软骨 杓状软骨 甲状软骨 会厌软骨 喉结 杓状软骨 喉软骨的连结： 环甲关节 1对 环杓关节 1对 环甲正中韧带 环甲关节 环甲正中韧带 环杓关节 声带： 声韧带 + 声带肌 + 表面覆盖的喉粘膜（声襞） 声韧带： 甲状软骨前角后面与杓状软骨底前部之间。 声韧带 声带 声韧带 2.喉腔及喉黏膜 喉口 喉前庭 —