护理常规儿科常见疾病护理常规.pptx

《护理常规》一、一般护理常规六、急性喉炎二、急性上呼吸道感染七、手足口病三、支气管肺炎 八、疱疹性口腔炎四、肺炎 九、流行性腮腺炎五、支气管哮喘 十、婴幼儿腹泻 一般护理常规1.热情接待患儿，按病种安排床位，避免交叉感染，做好入院宣教。2.做好患儿入院评估和风险评估，护理查体。3.指导并协助家属完成各项检查及化验。4.根据疾病特点提供相应的专科护理。5.根据患儿年龄、疾病需要，提供合理膳食。6.保证患儿的休息与睡眠，做好晨晚间护理。7.生命体征测量：（1）新入院患儿每日测量T、R3次，3岁以上加测BP、P。（2）高热患儿每4小时测量体温1次。（3）体温降至正常3天后每日测量体温2次。（4）特殊监测遵医嘱。一般护理常规8.每日统计患儿大便次数，遵医嘱记录24小时出入量。9.每周三称体重一次并记录于体温单上。10.根据护理级别按时巡视病房，及时发现患儿病情变化，报告医生处理，并做好记录和交班。11.根据患儿自理能力和家长照护能力提供相应的生活护理，根据各项风险评估落实护理安全管理措施。12.做好有关疾病知识宣教及出院指导。急性上呼吸道感染护理常规1、执行儿科疾病一般护理常规。2、病室保持安静、整洁、每天开窗通风2―3次，每次30分钟。患儿注意休息，发热 身肌肉酸痛时应卧床休息。注意保暖，应加强皮肤及口腔护理。3、应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，禁油腻辛辣食物。发热、咽痛、声嘶的患儿给予无刺激的流质和半流质饮食，同时鼓励患孩多饮水。4、保持呼吸道通畅，鼻粘膜、水肿明显致鼻塞，可遵医嘱用麻黄素或呋麻滴鼻液，并注意清理呼吸道分泌物；指导家长正确的拍背方法。年长幼儿指导其有效咳嗽。气急、发绀的患儿及小婴儿喂食时应抱起，头部抬高，奶瓶的奶孔不宜过大，避免发生窒息。支气管肺炎的护理常规 1、执行儿科疾病一般护理常规。2、环境与休息：定时通风换气，温湿度适宜， 尽量使患儿安静，耐心护理。3、给氧：凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀，面色灰白等情况立即遵医嘱给氧。4、保持呼吸道通畅：及时清除患儿口鼻分泌物，经常更换体位，同时轻拍背部，并鼓励患儿咳嗽，必要时遵医嘱雾化吸入，稀释痰液，利于咳出或遵医嘱予以吸痰。5、发热护理：体温增高时密切观察体温变化，防止高热惊厥的发生，对高热者遵医嘱给予降温措施，保持皮肤及口腔清洁。6、密切观察病情：如患儿出现烦燥不安，面色苍白，呼吸困难加重，心率180次/分，呼吸60次/分，肝脏在短时间内增大时，是心力衰竭的表现，应及时通知医生，配合抢救。7、饮食：鼓励患儿进高热量、高蛋白、易消化饮食，少量多餐，并多饮水。 支气管炎护理常规1.执行儿科疾病一般护理常规。2.保持病室环境清洁、舒适，开窗通风至少两次，每次10-30分钟。3.保证患儿充分休息，各种医疗护理操作尽量集中进行，尽量避免患儿哭吵。4.给予高热量、高维生素、易消化、无刺激的流质或半流质饮食。病情允许时尽量鼓励患儿多饮水。进食时减慢速度，喂奶时将患儿抱起或抬高头。无力吸吮者，用小匙或滴管喂服，咳嗽时停止进食。督促患儿晨起、睡前、饭后清洁口腔，婴幼儿喂奶后再喂服少量温开水，以保持口腔清洁。5.保持呼吸道通畅，指导、鼓励患儿进行有效的咳嗽和呼吸，及时清除口腔及呼吸道的分泌物，给予氧气雾化吸入。缺氧及呼吸困难者给予吸氧。重症患儿应做好气管插管，心肺复苏等抢救准备。6.密切观察病情变化，注意患儿的生命体征及咳嗽、吸痰、缺氧等病情，耐心听取患儿家长的主诉，发现异常及时与医生联系，预防高热、肺炎、窒息的发生。7.指导家长正确的拍背方法。年长幼儿指导其有效咳嗽。肺炎护理常规1、执行儿科疾病一般护理常规。2、病室要安静、整洁,每天开窗通风2-3次，每次30分钟。保证患儿休息，注意患儿保暖，应加强皮肤及口腔护理。做好呼吸道隔离，避免继发感染。3、应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，以补充热量和呼吸道丧失的水分，禁油腻辛辣食物。气急、发绀的患儿及婴幼儿喂食、服药时应抱起，避免发生窒息。4、保持呼吸道通畅，指导家长正确拍背方法。根据病情遵医嘱给氧：轻度缺氧：氧流量为：0.5-1L/min；中度缺氧：氧流量为2-4L/min；重度缺氧：氧流量为：5L/min。支气管哮喘护理常规1.执行儿科疾病一般护理常规。2.解除呼吸道困难，遵医嘱给予支气管扩张剂及抗生素；患儿取坐位或半坐位利于呼吸，持续低流量给氧0.5~1L/min；监测患儿情况及时汇报并记录。3.保持室内温湿度适宜，不可摆放花、草；给予雾化吸入每日3~4次，指导患儿有效咳嗽，必要时给予吸痰；鼓励患儿多饮水，行深慢呼吸，降低呼吸道分泌物的