护理常规学习妇产科各项护理常规.ppt

妇产科各项护理常规学习 危重患者护理常规 1.危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予适宜的卧位。 2.立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。 3.迅速建立静脉通路 ，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。 4.密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。 5.保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6.保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。 7.确保病人安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具；牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤 。 8.补充营养和水分：应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。栓及足下垂的发生。 危重患者护理常规 9.加强基础护理，防止各种护理并发症的发生： （1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 （2）口腔护理：每天2--3次，以保持口腔卫生，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。 （3）皮肤护理： 每2小时翻身一次 ，按摩受压处皮肤，保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。 （4）保持肢体良好的功能位，适当应用体位垫，适时按摩肢体，预防肌腱、韧带退化，肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。 （5）预防泌尿系感染：有留置导尿者，应保持留置导尿管通畅，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要时给予膀胱冲洗。 10.保持大便通畅 ，养成良好的排便习惯，便秘者可给予人工通便或缓泻剂，必要时给予灌肠。 11.做好心理护理。 12.严格执行交接班制度，做到床头交接班。 宫腔镜手术护理常规 1、术前评估患者的一般状况和专科情况，协助患者完善各项检查和术前准备，测量生命体征，如有异常及时通知医生。 2、术中注意排空膨宫泵管内气体，按需求调整膨宫液体流量和宫腔压力，手术时间不宜过长，密切观察患者反应。 3、遵医嘱给氧，观察给氧效果。 4、严密观察病情，注意阴道出血情况，及时发现肺水肿、高血糖等并发症。 5、遵医嘱用药，观察用药后的反应及效果。 6、根据患者的麻醉方式做好术后护理。 7、指导患者出院后禁止性生活及盆浴1个月，定期复查，有情况随诊。 药物流产术护理常规 1、评估患者的一般状况，了解患者年龄、停经史、婚育史及B超、白带检查等结果。 2、做好术前准备，协助患者完善各项检查，如血常规、凝血时间、肝肾功能及心电图等。 3、术前监测患者生命体征，如有异常通知医生。 4、口服米非司酮药物前后2小时禁食禁饮，以减少胃肠道反应；米索前列醇药物塞阴道后卧床休息2小时，以免药物排出体外。 5、术后密切观察患者生命体征、阴道出血及腹痛情况，观察阴道排出物，发现异常情况及时通知医生。 6、遵医嘱用药，观察用药后的反应及效果。 7、嘱患者保持外阴清洁，预防感染。 8、做好患者心理护理，给予心理支持，减轻心理压力。 9、指导患者出院后两周内复查B超，禁性生活及盆浴1个月，指导避孕。 清宫术护理常规 1、评估患者的一般状况，了解患者停经时间、生育史、既往病史、阴道出血及腹痛情况、相关检查检验结果、心理状态等。 2、严密观察患者生命体征、腹痛及阴道出血情况，如有病情变化，立即通知医生。 3、遵医嘱用药，观察用药疗效及不良反应。 4、嘱患者保持外阴清洁，预防感染。 5、嘱患者注意休息，禁性生活及盆浴1个月，避孕半年。阴道出血超月经量或阴道出血量超过10~15天应及时就诊。 介入手术治疗护理常规 1、执行妇科一般护理常规及麻醉后护理常规。 2、患者卧床休息，术侧肢体制动6小时，穿刺部位加压包扎12小时，24小时后可下床活动。 3、观察穿刺部位有无渗血、出血，术侧肢体有无疼痛、麻木、运动障碍、无脉、苍白等症状，异常情况及时报告医生。 4、观察尿量及颜色，每日尿量应在2000ml以上，以促进药物的排泄，减轻药物对肾脏的损害，如出现血尿、少尿等，应立即报告医生，给予补液利尿、碱化尿液等治疗。 5、鼓励患者多饮水，饮食应少量多餐，宜高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪软食，如面条、软饭、鱼类、豆类、蔬菜、瘦肉泥等，忌辛辣、油腻、刺激性坚硬食物。 宫内节育器取出术的护理常规 1、评估既往病史及有无放环禁忌症、高危因素及门诊诊疗情况，了解患者生命体征情况，阴道清洁度。 2、做好心理护理，术前做好手术用物准备，指导患者术前排空膀胱。 3、术中配合医生完成手术，及时核对取出的宫内节