护理业务查房标准.pptxVIP

护理业务查房标准;建立护理业务三级业务查房和三级教学查房制度，明确各级查房周期;目的;二、内容：;（2）二级查房 1、查房人：本班组长 2、参加人员：组长、管床责任护士、学生。 3、目的：有针对性的指导下级护士，解决疑难问题。 4、查房时机：每天晨交班时组长带领管床护士对本组病人查房。 5、查房方式：听下级护士汇报，评估病人，对病人的护理措施提出指导性意见。;（3）三级查房 1、查房人：护士长或专科护士/护理部主任或专科护理小组成员。 2、参加人员：护士长或专科护士、组长、管床责任护士、学生。 3、目的：提高病人的治疗护理效果，指导责任护士修正护理方案，解决临床护理工作中的问题，保证病人护理安全和质量。 4、查房对象：a危重、发生病情变化患者；b特殊检查治疗患者；c疑难护理问题患者；d压疮患者；e有潜在安全意外事件等患者。 5、查房时机：遇有上述查房对象时，首次查房在48小时内进行。 6、查房内容：a了解病人病情、主要治疗、护理措施、护理效果，改进不恰当或效果不明显的护理措施；b对存在的疑难护理问题提出解决方法；c有潜在安全意外事件的高危病人安全防范措施的实施情况；d对疑难护理病例提出会诊或组织讨论。;三、要求;护理业务查房范本 一、日期：xxx 地点：xxx 内容：xxx 主查人：xxx 主持人：xxx 参加人员：xxx 二、护土长发言：讲述本次查房目的 三、责任护士汇报病史及护理措施（详见PPT） 四、护理查体 五、知识拓展（详见PPT） 六、补充护理问题、疑难问题解决、各层次护士发言记录。 七、护士长提问 八、护士长总结：对个案、病种常规落实进行评价，重点指导查房发现的问题，改进措施，并最后总结;护理教学查房标准;一、目的;二、要求;三、内容;护理教学查房记录 一、日期：xxx 地点：xxx 内容：xxx 主查人：xxx 指导人：xxx 参加人员：xxx 查房的目的：xxx 二、病人资料（学生汇报）：病情、治疗经过 三、现存护理问题、护理措施、评价 四、带教老师讲解相关知识 五、带教老师总结;查房标准;查房标准;查房标准;教学查房;查房人员站位