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- 2023-10-18 发布于江西
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护理业务查房、三级护理业务查房制度;护理业务查房制度
一、每月一次,常规定在每月第二周的周四下午进行。
护理部组织全院护理业务查房:由主查科室护士长主持,护理部成员、护士长、专科护士及部分护士参加,按照护理业务查房规范要求进行查房,并给予评价。;
三、各病房由护士长或主管护师主持,科室护士参加,按照护理业务查房规范要求进行查房,并给予评价。
四、查房内容:重点查危重、疑难、典型特殊病例,医疗护理新技术、新项目等病例。;三级护理业务查房制度(新增)
一、目的
解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力。及时发现高危、高风险因素,实施前瞻性质量控制。
二、内容:
(1)一级查房
1、查房人:管床的责任护士。
2、参加人员:管床的责任护士、学生。
3、目的:跟进前期护理工作,观察??情,评估了解病人需要和需求,解答病人的问题,向病人进行健康教育。
4、查房时机:每班系统自我查房1次,完成日常工作以后或与病情观察结合。
5、查房方式:询问、观察、体格检查等。
;
;3)三级查房
1、查房人:护士长或专科护士/护理部主任或专科护理小组成员。
2、参加人员:护士长或专科护士、组长、管床责任护士、学生。
3、目的:提高病人的治疗护理效果,指导责任护士修正护理方案,解决临床护理工作中的问题,保证病人护理安全和质量。
4、查房对象:a危重、发生病情变化患者;b特殊检查治疗患者;c疑难护理问题患者;d压疮患者;e有潜在安全意外事件等患者。;
5、查房时机:遇有上述查房对象时,首次查房在48小时内进行。
6、查房内容:a了解病人病情、主要治疗、护理措施、护理效果,改进不恰当或效果不明显的护理措施;b对存在的疑难护理问题提出解决方法;c有潜在安全意外事件的高危病人安全防范措施的实施情况;d对疑难护理病例提出会诊或组织讨论。;
三、要求
1、管床护士报告病人病情及护理情况:a病人的基本情况(床号、姓名、年龄等);b阳性检查结果;c病人正在进行的治疗和护理项目;d病人现存、潜在的护理问题;e护理的难点,需要上级解决的。
2、查房者进行专科护理检查,与患者及家属交流,了解情况。;
3、查房者评价护理效果,指导下一步护理措施,对病人及家属进行健康指导。
4、尊重患者隐私及知情同意权,注意保护性医疗制度。;
感谢聆听!
护理业务查房、三级护理业务查房制度;护理业务查房制度
一、每月一次,常规定在每月第二周的周四下午进行。
护理部组织全院护理业务查房:由主查科室护士长主持,护理部成员、护士长、专科护士及部分护士参加,按照护理业务查房规范要求进行查房,并给予评价。;
三、各病房由护士长或主管护师主持,科室护士参加,按照护理业务查房规范要求进行查房,并给予评价。
四、查房内容:重点查危重、疑难、典型特殊病例,医疗护理新技术、新项目等病例。;三级护理业务查房制度(新增)
一、目的
解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高护士的专业能力。及时发现高危、高风险因素,实施前瞻性质量控制。
二、内容:
(1)一级查房
1、查房人:管床的责任护士。
2、参加人员:管床的责任护士、学生。
3、目的:跟进前期护理工作,观察??情,评估了解病人需要和需求,解答病人的问题,向病人进行健康教育。
4、查房时机:每班系统自我查房1次,完成日常工作以后或与病情观察结合。
5、查房方式:询问、观察、体格检查等。
;
;3)三级查房
1、查房人:护士长或专科护士/护理部主任或专科护理小组成员。
2、参加人员:护士长或专科护士、组长、管床责任护士、学生。
3、目的:提高病人的治疗护理效果,指导责任护士修正护理方案,解决临床护理工作中的问题,保证病人护理安全和质量。
4、查房对象:a危重、发生病情变化患者;b特殊检查治疗患者;c疑难护理问题患者;d压疮患者;e有潜在安全意外事件等患者。;
5、查房时机:遇有上述查房对象时,首次查房在48小时内进行。
6、查房内容:a了解病人病情、主要治疗、护理措施、护理效果,改进不恰当或效果不明显的护理措施;b对存在的疑难护理问题提出解决方法;c有潜在安全意外事件的高危病人安全防范措施的实施情况;d对疑难护理病例提出会诊或组织讨论。;
三、要求
1、管床护士报告病人病情及护理情况:a病人的基本情况(床号、姓名、年龄等);b阳性检查结果;c病人正在进行的治疗和护理项目;d病人现存、潜在的护理问题;e护理的难点,需要上级解决的。
2、查房者进行专科护理检查,与患者及家属交流,了解情况。;
3、查房者评价护理效果,指导下一步护理措施,对病人及家属进行健康指导。
4、尊重患者隐私及知情同意权,注意保护性医疗制度。;
感谢聆听!
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