医学免疫学与医学生物学作业 .pdf

医学免疫学与医学生物学作业 一：何为人工主动免疫，其主要用途是什么？用于人工主动免疫的制 剂主要有什么？举例。 答：人工主动免疫是将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获 得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防，这就是通 常所说的“打预防针”。 疫苗有多种类型。1、死疫苗是选用能够引起较强免疫反应的病 原体，经人工大量培养后，用理化方法杀死而制成。常用的有伤寒、 霍乱、百日咳、流行性脑膜炎、钩端螺旋体病、斑疹伤寒等。死疫苗 的优点是易于保存，在4℃时可以保存1年左右。缺点是接种剂量大， 注射后局部和全身副反应较大，且常需接种多次。2、活疫苗是把致 病微生物用各种物理或化学方法进行人工处理使其丧失或大幅度降 低致病性，或从自然界找来和致病微生物相同种类但没有或很小致病 力的微生物制成的疫苗叫活疫苗。活疫苗的毒力低弱 ，不会引起人类 生病。例如麻疹、脊髓灰质炎的疫苗，在接种后减毒菌仍可在人休内 有一定程度的生长繁殖 ，犹如轻型或隐性感染。一般只需接种一次 ， 剂量较小 ，没有副反应或反应很轻 ，而免疫效果优于死疫苗，可以保 持3-5年预防效果。缺点是保存期短 ，但这个缺点可以采用冷冻干燥 保存的办法来克服。3、类毒素疫苗是用甲醛（福尔马林）溶液把细 菌毒素的毒性消除 ，但仍旧保留抗原作用的生物制品。例如破伤风类 毒素和白喉类毒素。4、现在已经可以把预防多种疾病的疫苗综合在 一起，打一针预防针可以预防多种疾病-多联疫苗。5、近来开发出一 些新类型疫苗。（a）、亚单位疫苗。它是根据对病原体组分分析查明 主要保护性抗原，经提取纯化后制成的疫苗。例如用脑膜炎奈瑟氏菌 的荚膜多糖和用钩端螺旋体外膜蛋白等制成的疫苗。（b）、DNA重组 疫苗。用基因工程新技术把控制抗原合成的基因插入到某种微生物细 胞内的基因中，使该微生物产生抗原而制成疫苗。例如把乙型肝炎病 毒的抗原基因插入酵母菌中，让酵母菌生产能预防肝炎的乙型肝炎疫 苗。（c）、核酸疫苗。是最近出现的，又称DNA疫苗或基因疫苗，它 们是把病原体免疫原的基因片断和质粒载体一起直接注射到宿主体 内，使这段基因表达作为免疫原的蛋白质，并诱导生成特异性体液抗 体和CTL细胞。自1993年初次报道流感病毒核酸疫苗以来，已在多 种细菌、病毒、原虫等病原体中研制成核酸疫苗。由于核酸疫苗能够 使外源基因直接在宿主体细胞内完成表达和后加工，能完整地保留产 物的天然结构和免疫原性，还能同时诱生体液和细胞免疫 ；并可大量 制备 ，成本低 ，所以核酸疫苗的问世被誉为疫苗学中的一次革命。 二：何为正常菌群？它们会致病吗？在什么条件下致病？有必要杀死 它们吗？说明原因。 答：正常菌群是某些微生物与宿主在长期的进化过程中形成共生 关系 ，对生物体无害的一类细菌。:2.其寄生部位有：（1）皮肤：皮 肤表面的微生物群落是人体的第一道屏障 ，主要有葡萄球菌、类白喉 棒状杆菌、绿脓杆菌、丙酸杆菌。它们参与着皮肤细胞代谢 ，起到了 免疫和自净的作用。（2）肠道：肠道的微生物生态系统很复杂 ，菌群 生物量很庞大。在场的不同部位，由于pH值、营养状况的不同，菌 群的种类分布有很大的不同。多数的肠道菌群属共生类型，主要是厌 氧菌，如双歧杆菌、尤杆菌、消化球菌等，数量恒定存在，具有合成 维生素、蛋白质、生物拮抗等生理作用，起到保持宿主健康的作用。 有一部分很少的致病菌在生理平衡状态是不会危害宿主的，但如果数 量超出正常水平就会致病。还有一类是介于这两种类型之间的，如大 肠杆菌、链球菌等，它们能产生毒素，具有生理作用和致病作用两方 面。（3）阴道：阴道的生态系统常驻菌有乳杆菌、表皮葡萄球菌、大 肠杆菌等。乳杆菌黏附在阴道黏膜上皮细胞上，可产生酸性生存环境 ， 对大肠杆菌、类杆菌、金黄色葡萄球菌有拮抗作用，对于保护自身健 康和胎儿在妊娠期的卫生有着重要的意义 ，是一道重要的生物屏障。 此外在外耳道、眼结膜、鼻咽腔、尿道等部位都会有正常菌群的分布。 正常菌群会致病。其感染与致病机理：某些因素破坏了人体与正 常菌群之间的平衡，正常菌群中各种细菌的数量和比例发生变化时 ， 称为菌群失调。若菌群失调没有得到有效控制 ，出现临床症状，引起 二重感染，称菌群失调症。生物体内多数组织器官都是无菌的，正常 菌群中的细菌偶尔少量侵入这些部位是能被机体的自身免疫所应付 的。但如果正常菌群与宿主间或正常菌群各菌种间的平衡被打破 ，就 会出现菌群失调 ，致病作用就会显著 ，严重者引起二重感染。这种状 况往往是由于长期大量使用抗生素、免疫抑制剂等外来因素引起的。