约翰霍普金斯跌倒风险评估量表.docxVIP

第一部分 第 一部分 低风险 高风险 患者昏迷或 住院前 6 个月内有 完全瘫痪 ＞１次跌倒史 如果患者情况不 符合量表第一部分的任何条目， 住院期间有跌倒史 则进入第二部分 的评定 患者年龄 分值 大小便排泄 分值 患者携带 管道数 1 分值 60-69 岁 1 2 失禁 紧急和频繁的排泄 紧急和频繁 的失禁 2 1 70-79 岁 2 2 2 ≥80 岁 3 4 3 及 3 根以 上 3 分值 第 二 部分 5 1 个高危药物 3 高危用药如镇痛药（患者自控镇痛 PCA 和阿 片类药）、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、泻药、镇静剂和精神类药数量 2 个及以上 5 24ｈ内有 镇静史 7 第二部分得分范围为 0-35 分，为 3 个等级， ＜6 分为低度风险，6-13 分为中度风 险， ＞13 分为高度风险。 活动能力 分值 认知能力 分值 跌倒史 患者移动/转运 或行走时需要辅 助或监管 2 定向力障碍 1 最近 6 个 月有 1 次 步态不稳 2 烦躁 2 不明原因 视觉或听觉障碍而影响活动 2 认知限制或障碍 4 跌倒经历 高危药物 分值